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目的
根据最新的大样本国人超声心动图数据正常值，分析比较超声心动图两种测量方法——径线法和容积法对于左房大小判定的一致性。
方法回顾性分析1 067例门诊患者的超声心动图数据，分别根据二维径线法测量左房前后径(LAD)和Simpson双平面法测定的左房容积(LAV)将左房大小分为正常组或扩大组。
结果①所有人群中有299例(28.0%)LAD扩大，449例(42.1%)LAV扩大。②LAD与LAV呈显著线性相关(r＝0.642，P＝0.000)，但依据LAD和LAV判定左房大小的一致性并不理想(Kappa＝0.392，P＝0.000)。LAD判定左房扩大的患者中大多数(74.6%)都存在LAV的扩大；而LAV扩大的患者中，50.3%的患者LAD在正常范围。③若以LAV为参照标准，男性患者中，LAD>3.7 cm判断左房扩大的敏感性76.8%，特异性66.8%，LAD>4.0 cm判断左房重度扩大的敏感性75.5%，特异性78.7%。女性患者中，LAD>3.4 cm判断左房扩大的敏感性74.9%，特异性70.6%，LAD>3.7 cm判断左房重度扩大的敏感性84.2%，特异性75.8%。
结论采用径线法对左房大小的判定存在局限性，与LAV法的一致性不佳，依据LAD判定容易低估左房的大小。当LAD>4.0 cm(男)/3.7 cm(女)时判断左房扩大的准确性较好。