全身CT并非全身CT检查

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  做CT检查时,有人会提出从头到脚检查一遍的要求。常见于三种情况:一是受检者经济条件许可,不计费用多少;二是受检者病因或病变部位用其它方法久查不明,情急所致:三是受检者身体受到外人或事故伤害,借此尽可能多做检查。但不管什么情况,主要还是对CT检查有误解所致:或认为既然是全身CT,交了费就应该把全身都检查一遍;或认为CT是“万能”的,做了CT检查什么病都能查出。
  其实,“全身CT”主要是相对于早期仅能做颅脑检查的第一代CT而言,是技术进步、产品升级换代的结果。它除了能够对颅脑进行检查外,还可以对人体其他部位进行检查,故称之为“全身CT”;但并不是用“全身CT”检查就要把全身都检查一遍。同其他检查一样,所交费用也不是全身检查的费用,而是某个或几个部位的检查费用。
  CT的诞生对医学的进步起到了极大的推动作用。为使这项技术更好地造福于人类,CT的性能不断得到提升,功能更加齐全,临床应用越来越广,对疾病诊断的准确性大为提高。但CT毕竟只是检查手段之一,并非对所有人体器官或组织都非常适用,也不可能代替所有的医学检查。另外,CT检查要根据临床需要、人体不同的部位以及不同情况的受检者,采取不同的扫描方式,运用不同的方法,有的差异非常大。比如,CT检查有平扫和造影之分,受检者体位有仰卧、俯卧、侧卧甚至坐位之分,各个部位检查前对受检者的准备以及检查中的要求不一,等等。先进的功能越多的CT仪器,某些具体要求更为细化和严格。因此,要一次将全身检查完,并不是简单地从头到脚扫描一遍就行了,而是需要许多复杂的步骤和程序才能完成,并且费用相当可观。
  即使CT能够适用于所有器官和组织的检查,但还存在一个不能忽视的问题,那就是受检者要接受大剂量的X线辐射。检查的部位越多,受检者接受的X线辐射就越多。一次做完全身检查,对人体造成的辐射损害将大为增加,无疑是得不偿失。
  所以,做CT不能“随心所欲”想查哪儿就查哪儿,更无必要一次从头到脚都检查一遍。CT检查的适应症基本上基于两个要素,即根据诊疗需要或必要,以确定检查哪些部位和怎样检查。如果遇到受检者或者其陪同人员坚持要求做全身CT检查,医务人员要耐心解释,让他们明白为什么不需要这样做,从而放弃这种要求。
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