目的 分析核因子NF-κB (NF-κB) p65和自噬相关蛋白Beclin1及p62在甲腺乳头状癌(PTC)中的表达及其临床意义.方法 收集2013年3月至2015年2月期间笔者所在医院收治的160例经病理学检查证实为PTC患者的肿瘤组织标本及其癌旁组织标本,同时收集上述患者中伴有颈部淋巴结转移组织标本90例.采用免疫组化方法检测PTC组织、癌旁组织和转移淋巴结组织中NF-κBp65、Beclin1及p62的表达情况,分析上述指标与PTC患者临床病理特征及预后的关系.结果 NF-κBp65和p62在PTC组织和转移淋巴结组织中的表达阳性率均高于癌旁组织(P＜0.05),而Beclin1在PTC组织和转移淋巴结组织中的表达阳性率均低于癌旁组织(P＜0.05).PTC组织中NF-κBp65的表达与患者的临床病理特征均无关(P＞0.05);p62的表达随肿瘤分化程度升高而降低(P＜0.05);Ⅲ+Ⅳ期和有淋巴结转移患者中的Beclin1表达分别低于Ⅰ+Ⅱ期和无淋巴转移者(P＜0.05),而p62的表达与之相反.Spearman相关分析显示,PTC组织中,Beclin1和p62的表达呈负相关关系(r=-0.656,P＜0.01),在转移淋巴结组织中,Beclin1和p62的表达也呈负相关关系(r=-0.562,P＜0.01).PTC组织中p62及NF-κBp65表达阳性者3年生存率均低于表达阴性者(P＜0.05),Beclin1表达阳性者3年生存率则高于表达阴性者(P＜0.05).TNM分期、淋巴结转移、NF-κBp65及p62为PTC预后的独立危险因素,而Beclin1为保护因素.结论 NF-κBp65和p62在PTC组织及淋巴结转移组织中呈高表达,而Beclin1呈低表达,三者可作为PTC患者预后独立预测因素;Becli1及p62与PTC生物学行为有关,可能成为PTC诊断的潜在指标.