目的:对比分析利福喷丁和利福平在慢性肝病并发结核性腹膜炎患者中的临床效果及肝损伤情况.方法:选取2017年1月至2019年6月在我院诊治的慢性肝病并发结核性腹膜炎患者,根据患者治疗方案分为利福平组和利福喷丁组,所有患者给予抗结核、保肝等对症支持治疗,利福喷丁组将利福平更换为利福喷丁,治疗3个月后对比两组患者临床疗效及不良反应情况.结果:①利福平组中有1例出现重度肝损伤,退出研究,其余患者均顺利完成抗结核治疗.利福平组治疗总有效率为94.59％,利福喷丁组为97.62％,两组间比较差异无意义(χ2=0.493,P=0.483),但是在各疗效等级间比较差异有统计学意义(Z=-2.057,P=0.040);②在抗结核治疗3个月中利福平组肝损伤发生率为28.95％,利福喷丁组为9.52％,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.941,P=0.026);③利福平组不良反应发生率为13.51％,利福喷丁组为9.52％,组间比较差异无意义(χ2=0.310,P=0.578).结论:利福喷丁抗结核治疗的疗效显著,对肝脏损伤较轻,且不良反应少,可以作为临床治疗慢性肝病并发结核性腹膜炎的理想药物.