胆石症合并冠心病48例围手术处理

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目的:总结胆石症合并冠心病患者的围手术期处理注意要点。方法:(1)用β-受体阻滞剂,钙拮抗剂和硝酸脂类等治疗冠心病药物,以免因突然停药而导致心肌供氧和耗氧失衡。心绞痛者麻醉前舌下含服硝苯地平或复方丹参滴丸或预先静脉滴注硝酸甘油。(2)过分紧张诱发原有心血管疾病发作者给予镇静剂以消除焦虑,保持镇静。(3)术前使用M-受体阻滞剂以减轻迷走神经张力,使用山莨菪碱以免加快心律,增加心肌耗氧量。结果:急症手术2例(4.2%);择期手术46例(95.8%);行单纯胆囊切除35例;胆囊切除加胆总管探查T管引流12例;行
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