磁共振平扫齿状核T1高信号与钆对比剂使用次数的关系

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目的探讨头颅MRI平扫齿状核T1高信号与钆对比剂使用次数的关系。方法回顾性分析162例多次进行MRI增强扫描病例的临床和MRI影像资料。经静脉团注马根维显(即钆喷酸葡胺注射液,Gd-DTPA),对比剂用量为0.2 mmol/kg(双倍剂量)。纳入病例至少经过3次以上MRI增强检查。该研究由两位高年资医师阅片,然后测量第一次增强扫描前的平扫图像和最后一次平扫图像上的齿状核信号、脑桥信号,并计算首次检查图像上齿状核T1WI信号与脑桥T1WI信号的比值(SI0)、末次检查图像上齿状核T1WI信号与脑桥T1WI信号的比值(SI1)以及首末两次信号比率的差值(ΔSI)。采用配对t检验比较SI0与SI1之间是否有统计学差异,并以ΔSI为因变量,钆对比剂使用次数、肝肾功能等11项因素为自变量进行多重线性回归。结果 162例中,末次的信号比(SI1)高于首次的信号比(SI0),并具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归显示首末两次ΔSI与钆对比剂使用次数存在显著的线性关系(β=0.691,P<0.05)。而ΔSI与性别、年龄、对比剂使用的平均间隔天数、是否患有肺癌及肺癌分期、是否有脑转移、是否有其他部位转移、脑部放疗史、化疗史以及肝肾功能等10项因素无关。结论 MRI平扫齿状核T1高信号与钆对比剂使用次数存在显著的线性关系,多次注射钆喷酸葡胺注射液可导致齿状核内钆残留。
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