目的:系统评价长期服用降压0号治疗原发性高血压的降压效果和安全性。方法:采用以社区为基础的实验研究方法,将确诊的原发性高血压患者随机分为0号治疗组或常规治疗组。治疗3年,比较两组的降压效果,观察不良反应。结果:两组共计1799人完成3年随访。与治疗前相比,0号治疗组与常规治疗组的收缩压分别下降了13mmHg和7mmHg,舒张压分别下降了8mmHg和4mmHg,0号治疗组的血压下降幅度大于常规治疗组。治疗3年后,0号治疗组和常规治疗组的血压达标率分别为90.0%和79.5%,均较基线有显著提高。3年间0号治疗组共有33人报告出现不良反应,占随访人数的2.6%。常见的不良反应有头晕、头痛、心悸、乏力等。服用降压0号1年后出现总甘油三酯(TG)升高、血钾升高、血钠升高等不利变化;另一方面,也出现总胆固醇(TC)下降、高密度脂蛋白(HDL-C)升高、低密度脂蛋白(LDL-C)下降等对高血压病的治疗有利的变化,而且这些指标的变化均具有统计学意义。结论:社区中的轻中度原发性高血压患者应用降压0号治疗与常规治疗相比,具有更方便、有效且安全的特点。