【摘 要】
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目的 探讨血糖控制对 2型糖尿病病人渴感和抗利尿激素 (ADH)反应性的影响。方法 测定伴渴感减退及ADH分泌不足的 8例血糖控制不良 (Hb A1 c11 5 %～ 14 5 % )的 2型糖尿病病
【机 构】
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目的 探讨血糖控制对 2型糖尿病病人渴感和抗利尿激素 (ADH)反应性的影响。方法 测定伴渴感减退及ADH分泌不足的 8例血糖控制不良 (Hb A1 c11 5 %～ 14 5 % )的 2型糖尿病病人 ,在血糖满意控制 (Hb A1 c5 9%～8 4 % ) 12个月前后血浆渗透压 (血渗 )正常 (2 75～ 2 85 m Osm kg H2 O)和增高 (3 10 m Osm kg H2 O)时渴感程度及血浆ADH水平 ,并进行自身前后比较。渴感程度采用视觉量表评估 ,ADH采用放免法测定。结果 血糖满意控制 12个月对血渗正常时渴感及血浆 ADH水平无明显影响。对血渗增高时渴感的影响不一 ,8例中有 5例渴感增强 (前∶后 ,4 5 0±0 5 8cm vs5 76± 0 77cm,P<0 0 0 1) ,3例渴感无明显变化 (前∶后 ,4 2 0± 0 92 cm vs4 4 7± 1 2 9cm,P>0 0 5 ) ;血渗增高时血浆 ADH8例均明显增高 (前∶后 ,5 63± 0 81ng L vs7 13± 0 5 9ng L,P <0 0 0 1)。结论 血糖满意控制 12个月可明显改善全部 8例 ADH及部分病例渴感对血浆高渗的反应。提示长期高血糖高血渗是致 ADH分泌不足及渴感减退的原因之一。
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