【摘 要】
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目的 为改善病人生活质量、促进快速康复,探讨常规垂体腺瘤手术治疗策略.方法 回顾性分析417例神经内镜经鼻手术治疗垂体腺瘤病人的临床资料,依据术前MRI表现分为常规垂体腺瘤组120例和对照组297例.常规垂体腺瘤组采用经典的经鼻腔蝶窦入路,对照组采用扩大经鼻入路,分析两组治疗效果.结果 常规垂体腺瘤组全切除112例(93.3%),近全切除7例,部分切除1例;对照组全切除232例(78.1%),近全切除59例,部分切除6例.常规垂体腺瘤组符合快速康复标准103例(85.8%),住院费用中位数3.4万元;对照
【机 构】
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100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科;100070 首都医科大学北京市神经外科研究所;100070 首都医科大学国家神经系统疾病临床医学研究中心;100070 首都医科大学北京市神经外科
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目的 为改善病人生活质量、促进快速康复,探讨常规垂体腺瘤手术治疗策略.方法 回顾性分析417例神经内镜经鼻手术治疗垂体腺瘤病人的临床资料,依据术前MRI表现分为常规垂体腺瘤组120例和对照组297例.常规垂体腺瘤组采用经典的经鼻腔蝶窦入路,对照组采用扩大经鼻入路,分析两组治疗效果.结果 常规垂体腺瘤组全切除112例(93.3%),近全切除7例,部分切除1例;对照组全切除232例(78.1%),近全切除59例,部分切除6例.常规垂体腺瘤组符合快速康复标准103例(85.8%),住院费用中位数3.4万元;对照组符合快速康复标准18例(6.1%),住院费用中位数4.5万元,两组差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 通过术前精准评估,识别常规垂体腺瘤,术中注意保护正常结构,避免医源性损伤,有助于减轻病人术后不适,促进病人快速康复.
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