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目的 了解河北省异常胎位流行病学特点和发病危险因素.方法 收集2013-01-01至2017-12-31河北省22所监测点(医院)的孕产妇分娩的相关数据,分析异常胎位流行病学特征,应用多因素logistic回归分析异常胎位发病的影响因素.结果 共有产妇237 663例,异常胎位患者7394例,异常胎位患病率为3.1%.石家庄市产妇异常胎位发生率3.7%,秦皇岛市为2.1%.城市医院分娩的产妇异常胎位发病率高于乡镇医院(x2 = 564.010,P <0.05).三级医院分娩的产妇异常胎位的患病率高于二级医院、一级医院(x2=811.314,P<0.05).≥35岁产妇异常胎位发生率高于其他年龄的产妇(x2 = 61.167,P<0.05).产妇异常胎位发生率冬季为3.3%,夏季为2.9%.产妇异常胎位剖宫产率(86.5%)、新生儿死亡率(1.4%)、死胎率(3.9%)及新生儿窒息率(4.6%)均高于正常胎位产妇.多因素logistic回归分析结果显示季节、年龄、孕周、初产情况、瘢痕子宫、妊娠合并高血压、新生儿体重及新生儿性别均为异常胎位的影响因素.结论 应对不同地区采取个性化实施措施,加强对高危人群监管护理,切实降低异常胎位的发生率,改善不良围产结局.