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目的：探讨困难性胆囊切除术后胆管损伤及术后残余胆囊的原因及防范措施。方法：回顾性分析564例困难性胆囊切除术后有胆管损伤及术后残余胆囊的27例患者临床资料。结果：胆管损伤15例（2．66％），治愈13例，好转1例，病死1例。残余胆囊12例（2．13％），4例术后治愈；2例结石复发，拒绝手术；6例无结石者未手术，好转出院。结论：困难性胆囊切除术后胆管损伤及术后残余胆囊的发生率较高，正确的手术时机及细致的手术操作应能避免严重的手术并发症。