打压植骨术治疗股骨头坏死的近期疗效

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目的探讨打压植骨术治疗股骨头坏死(ONFH)的近期疗效。方法采用打压植骨术治疗52例(60髋)ONFH患者,随访时以ARCO分期、Harris评分及股骨头生存率作为疗效评价标准。结果术后患者均未发生感染、神经受损、股骨颈骨折、下肢深静脉血栓等并发症。52例均获随访,时间11~54个月。按ARCO分期:术前:ⅡA期2例,ⅡB期6例(8髋),ⅡC期22例(25髋),ⅢA期14例(17髋),ⅢB期4例,ⅢC期4例;术后:ⅡA期1例,ⅡB期4例,ⅡC期4例(6髋),ⅢA期9例(10髋),ⅢB期4例,ⅢC期5例,Ⅳ期25例(30髋)。Harris评分:术前44~77分,末次随访时57~91分。以THR为终点事件,股骨头生存率为78.2%。术前ARCO分期中,Ⅱ期股骨头生存率高于Ⅲ期股骨头生存率(P<0.05)。结论打压植骨术对于治疗早中期ONFH患者疗效满意,术前分期越早,疗效越好。
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