【摘 要】
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目的:系统评价芪苈强心胶囊辅助治疗扩张型心肌病的疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library、Pub Med、EMBase、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献（CBM）数据库从建库至2020年8月已发表的芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的随机对照试验。对纳入研究进行偏倚风险评估后,采用RevMan5.3软件进行
【基金项目】
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国家自然科学基金青年基金支持项目（81303073）； 河南中医学院一附院院内博士项目（2012KJ32）;河南中医学院省属科研业务专项（2014KYYWF-YQ12）； 河南省科技攻关重点项目（112102310317）； 河南省高校科技创新团队支持计划（13IRTSTHN012）；
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目的:系统评价芪苈强心胶囊辅助治疗扩张型心肌病的疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library、Pub Med、EMBase、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献（CBM）数据库从建库至2020年8月已发表的芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的随机对照试验。对纳入研究进行偏倚风险评估后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入16篇文章,1 812名受试者;Meta分析显示,扩张型心肌病患者在西药常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊后,能进一步提高心功能疗效（RR=0.35,95%CI为0.25～0.48,P <0.000 01）,降低血浆B型脑钠肽（BNP）水平（MD=-0.09,95%CI为-0.13～-0.05,P<0.000 1）,增加左室射血分数（LVEF）（MD=5.26,95%CI为3.69～6.82,P<0.000 01）和6 min步行试验（6MWT）（MD=43.43,95%CI为39.78～47.08,P<0.000 01）,减少左室舒张期末内径（LVEDD）（MD=-4.48,95%CI为-5.85～-3.11,P<0.000 01）和左室收缩期末内径（LVESD）（MD=-4.40,95%CI为-5.30～-3.49,P <0.000 01）;且亚组分析提示疗程可能与增加LVEF和降低LVESD相关。GRADE系统评价显示,心功能疗效为低质量,BNP、LVEF、LVEDD、LVESD、6MWT为极低质量。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗扩张型心肌病安全有效,能显著改善患者心功能和相关检查指标,进一步改善患者临床症状。由于纳入研究质量的限制,上述结论尚需更高水平的随机对照试验进一步验证。
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