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目的 探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对重症格林-巴利综合征(GBS)的治疗价值.方法 将58例重症GBS患者分为两组:IVIG组和激素组.两组均以维生素B族、神经保护、改善血循环及对症支持治疗为基础.区别是IVIG组应用IVIG 0.4 g·kg-1·d-1,5 d为1个疗程,激素组急性期应用地塞米松20～30 mg/d冲击,以后逐渐减量停药.结果 IVIG组疗效明显优于激素组(P＜0.05).与激素组比较IVIG组起效时间短,呼吸肌麻痹发生率低,病程明显缩短,病死率明显下降.结论 大剂量IVIG治疗重症GBS疗效确切,可以大大降低病死率,应该作为首选治疗。