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目的:评估国际尿控学会(ICS)1998、2000、2004年标准在诊断女性膀胱出口梗阻(FBOO)中诊断的价值,比较排尿过程能量消耗曲线(VELC)及参数最小能量损耗比(minELR)和最大尿流率(Qmax)时的女性能量损耗系数(FVELIQmax)与ICS标准的差异.方法:通过女性下尿路症状评分(FLUTSSS)、尿动力学检查和VELC,从171例下尿路症状患者中筛选出54例经膀胱镜检查有膀胱颈明显梗阻的患者,行经尿道膀胱颈电切手术,并于电切术后3个月和1年复查FLUTSSS、尿动力学和VELC,以术前情况为有FBOO,以术后3个月和1年情况为无FBOO,评估ICS 1998、2000、2004年FBOO诊断标准的灵敏度和特异度.求minELR和FVELIQmax在诊断FBOO的CUT-OFF值和他们的灵敏度和特异度.结果:术后3个月与1年患者的FLUTSSS、生活质量评分(QOL)和Qmax明显改善.在本组中,以ICS 1998年标准诊断FBOO的灵敏度为68.5%,特异度为62.0%;以2000年标准诊断FBOO的灵敏度为29.6%,特异度为88.9%;以2004年标准诊断FBOO的灵敏度为27.8%,特异度为89.8%.minELR诊断FBOO的CUT-OFF值为≥80%,其灵敏度和特异度均为96.3%.FVELIQmax诊断FBOO的CUT-OFF值为≥9.5,其灵敏度为75.9%,特异度为69.4%.结论:在ICS的三个标准中以1998年标准较好,其灵敏度为68.5%,特异度为62.0%.而2000和2004标准虽然特异度有所提高,但灵敏度均低于30%.VELC诊断FBOO时曲线形态上表现为下斜坡型曲线,VELC的参数minELR和FVELIQmax在诊断FBOO时有良好的价值,其中minELR有较高的灵敏度和特异度.FVELIQmax在灵敏度和特异度方面均高于ICS的1998年标准.VELC在诊断FBOO方面可能优于现有的尿动力学手段.