目的 探讨右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应的影响.方法 选取2016年5月—2019年于九江市第一人民医院采用椎管内麻醉行下肢骨科手术患者68例,随机分为参照组与试验组,各34例.术中参照组予以丙泊酚,试验组予以右美托咪定.比较2组药物注射前(T1)、注射药物10 min后(T2)、注射药物30 min后(T3)、注射药物1 h后(T4)、进行完手术后(T5)时平均动脉压、心率、联合听觉诱发电位指数,T1、T4时血浆皮质醇(PC)水平,并观察2组不良反应发生情况.结果 T1、T2、T3时2组平均动脉压、心率、联合听觉诱发电位指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4、T5时试验组平均动脉压、心率、联合听觉诱发电位指数低于参照组(P0.05);T4时试验组PC水平低于参照组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 右美托咪定可明显减少椎管内麻醉手术患者的应激反应,且安全性较高.