【摘 要】
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目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中C-MYC、BCL-2、BCL-6基因异常和蛋白表达及其临床意义.方法 收集205例DLBCL标本及临床资料,采用免疫组化EnVision法和FISH法检测DLBCL中C-MYC、BCL-2和BCL-6蛋白表达和基因易位情况,分析其与DLBCL临床病理特征的关系.结果 205例DLBCL中男性106例,女性99例,中位年龄60岁,C-MYC/BCL-2双表达44.4％(91/205).按照Hans分型分
【机 构】
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上海市静安区市北医院病理科,上海 200435;上海交通大学附属仁济医院病理科,上海 200127;浙江省宁波市临床病理诊断中心,宁波 315021;上海同济大学附属第十人民院病理科,上海 20003
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目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中C-MYC、BCL-2、BCL-6基因异常和蛋白表达及其临床意义.方法 收集205例DLBCL标本及临床资料,采用免疫组化EnVision法和FISH法检测DLBCL中C-MYC、BCL-2和BCL-6蛋白表达和基因易位情况,分析其与DLBCL临床病理特征的关系.结果 205例DLBCL中男性106例,女性99例,中位年龄60岁,C-MYC/BCL-2双表达44.4％(91/205).按照Hans分型分类,GCB型占37.1％,non-GCB占62.9％;C-MYC、BCL-2和BCL-6基因易位阳性率分别为9.3％、8.8％、30.1％.C-MYC与BCL-2基因异位在双表达组较高,与Hans分型、性别、年龄等无关;BLC-6基因易位在各组间差异均无统计学意义.双重打击淋巴瘤2例,三重打击淋巴瘤3例,占2.44％(5/205).171例患者获得随访,34例失访,随访8～107个月,死亡48例,病死率为28.1％;患者生存时间与Hans分型及年龄有关,而C-MYC与BCL-2双表达组与双重打击及三重打击组总预后比普通组差.结论 C-MYC/BCL-2双表达对基因易位有提示作用,明确诊断可依靠免疫组化和FISH检测;C-MYC、BCL-2及BCL-6基因易位可作为DLBCL患者预后的指标.
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