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目的：探讨肱骨干骨折的手术入路和内固定的操作方式对临床疗效的观察。方法：从2008年1月至2013年12月对于58例肱骨干骨折手术入路及操作方式结果。观察临床疗效，取得不同结果。结果：骨折均愈合。其中肱骨中及中上段骨折28例患者上臂前外侧切口暴露下采用骨折复位后先插入锁定钢板靠钢板维持骨折端复位及内固定操作方式可以缩短手术时间，手术时间均在1-1.5小时，术中出血明显减少，20例肱骨下端骨折的患者采用后侧切口后大大减少桡神经损伤。10例肱骨下端患者采用前外侧切口有3例桡神经损伤。结论：近侧先插入钢板固定肱骨内固定操作方式可以缩短手术时间，肱骨下端应用后侧切口可以减少桡神经损伤机会及出血量。