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目的
探讨Internal-brace™联合Brostrom改良修补术治疗慢性踝关节不稳的手术方法及近期手术疗效。
方法采用回顾性病例系列研究分析2015年5月— 2016年4月收治的17例(17踝)慢性踝关节不稳患者的临床资料,其中男10例,女7例;年龄24~36岁,平均31.8岁。左踝6例,右踝11例。患者均行Internal-brace™联合Brostrom改良修补术治疗。记录手术时间、术后并发症发生情况、切口愈合情况。末次随访时行前抽屉试验及侧方应力试验检查踝关节稳定性。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分对疗效进行评估。
结果手术时间45~84 min,平均64.5 min,患者术后均未出现神经损伤表现,切口Ⅰ期愈合。2周即开始完全负重。17例均获随访1~6个月,平均3.5个月。末次随访前抽屉试验及侧方应力试验均为阴性。背伸活动度、跖屈活动度术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。AOFAS踝-后足评分从术前(36.2±13.4)分提高至末次随访的(91.2±6.7)分(P<0.01);优15例,良2例,优良率为100%。
结论Internal-brace™联合Brostrom改良修补术治疗慢性踝关节不稳,利于切口愈合和功能恢复,并发症发生率低,近期随访疗效满意。