【摘 要】
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目的观察双侧子宫动脉介入栓塞治疗子宫收缩乏力性难治性产后出血(IPPH)的效果,并对其影响因素进行Logistic回归分析。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月张家港市第一人民
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目的观察双侧子宫动脉介入栓塞治疗子宫收缩乏力性难治性产后出血(IPPH)的效果,并对其影响因素进行Logistic回归分析。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月张家港市第一人民医院收治的42例子宫收缩乏力性IPPH行介入治疗患者的临床资料。根据术后再出血情况分为成功组和失败组,综合分析患者临床资料和术后情况,采用Logistic回归分析止血失败的危险因素。结果入选的42例患者中,介入治疗成功36例,成功率为85.72%;失败6例,失败率为14.28%。单因素分析结果显示:年龄、是否合并凝血功能障碍、新生儿异常、软产道损伤、妊娠期合并症、瘢痕子宫、分娩方式、宫缩剂使用方式是止血失败的危险因素(P<0.05)。多因素结果显示:影响介入治疗子宫收缩乏力性IPPH的因素按照危险程度依次是合并凝血功能障碍(OR=8.597)、合并新生儿异常(OR=8.103)、合并妊娠期合并症(OR=7.635)、合并产程异常(OR=7.154)、剖宫产(OR=6.281)、合并软产道损伤(OR=5.349)、合并瘢痕子宫史(OR=4.296)、宫缩剂联用(OR=3.294)、年龄≥32岁(OR=2.436)。结论介入治疗子宫收缩乏力性IPPH具有较高的成功率,是产后止血的有效方法。年龄、新生儿异常、妊娠期合并症等均是影响介入治疗子宫收缩乏力性IPPH的危险因素,临床应根据患者具体情况,制定科学合理的预防措施。
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