医源性胆道损伤首次处理与再手术

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目的探讨医源性胆道损伤首次处理常见错误.方法对1990~2001年以来笔者参与处理的院内院外25例医源性胆道损伤病例分析.结果术中发现损伤者16例,术后发现者9例.首次处理情况:未处理裂口3例,裂口缝合4例,肝胆管端端吻合3例,胆总管十二指肠吻合6例,肝胆管空肠吻合9例.平均每例手术次数3.3次,死亡3例,其余22例,随访最短时间1年,最长3年,效果良好者10例,效果一般者8例,效果差者4例.结论医源性胆道损伤发生时,术者由于技术水平和心理素质的影响,选择处理方式常带有侥幸性和盲目性,常见错误有:不重视胆
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