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目的 探讨MR常规序列灰度直方图分析对眶区黑色素瘤(0M)复发的风险评估.方法 回顾性分析经病理证实的40例OM,术后随访时间为0.5～6.0年,依据是否复发分为复发组和无复发组,使用Mazda软件在常规MR序列图像上勾画提取ROI并进行灰度直方图分析,对两组病变直方图参数进行统计学分析,比较两组病变差异有统计学意义的特征参数,绘制其ROC曲线,评价其对OM复发风险的诊断效果.结果 在平扫T1WI、T2WI、DWI及T1WI矢状增强四个序列灰度直方图分别提取的9个特征性参数中,T1WI直方图的9组病变参数差异均有统计学意义,其中第50百分位数诊断价值较大,ROC为0.985,最佳临界值为1267,敏感度为100％,特异度为88.46％;T2WI直方图其中2组病变参数差异有统计学意义,其中方差诊断价值较大,ROC为0.755,最佳临界值为12152,敏感度为100％,特异度为57.69％;DWI直方图其中5组病变参数差异有统计学意义,其中方差诊断价值较大,ROC为0.885,最佳临界值为10489,敏感度为92.86％,特异度为84.62％;T1WI增强直方图其中2组病变参数差异有统计学意义,其中方差鉴别价值较大,ROC为0.876,最佳临界值为36282,敏感度为92.86％,特异度为76.92％.结论 常规MR序列图像灰度直方图可以作为OM复发风险评估的重要辅助手段,其中T1WI、DWI及T1WI增强直方图在鉴别肿瘤复发中的价值较高.