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目的
探讨迈之灵与吲哚美辛预防桡骨头骨折伴肘内侧副韧带前束(AMCL)损伤术后异位骨化的早期临床疗效。
方法将41例桡骨头骨折伴AMCL损伤致肘外翻不稳定行手术治疗的患者，按照分层随机分组化法分为观察组(口服迈之灵)21例、对照组(口服吲哚美辛)20例。分别给予迈之灵600 mg/d或吲哚美辛75 mg/d，连续服用6周。用药期间统计两组胃肠道不良反应发生率，并给予对症处理。6周后行肘关节X射线检查统计异位骨化发生率，记录肘关节活动度(ROM)、改良肘关节美国特种外科医院(HSS)评分优良率。
结果胃肠道不良反应发生率观察组和对照组分别为9.5%和35.0%，两组差异有统计学意义(χ2＝4.651，P＝0.027)。观察组异位骨化发生率为14.3%，对照组异位骨化发生率为15.0%，两组差异无统计学意义(χ2＝0.206，P＝0.948)。观察组肘关节活动度及改良肘关节HSS评分优良率分别为(119.2±19.7)°和86.9%，对照组分别为(120.8±16.3)°和88.7%，两组差异无统计学意义(t＝2.023，P＝0.613；χ2＝0.176，P＝0.675)。
结论口服迈之灵可有效预防桡骨头骨折伴AMCL损伤治疗术后异位骨化的形成，临床疗效与吲哚美辛相当，但胃肠道不良反应发生率明显低于吲哚美辛。