目的 :分析膀胱癌的各种临床和病理因素与患者预后的关系 ,探讨影响膀胱癌患者长期生存的参数。方法 :采用寿命表、时序检验分析等统计学方法 ,分析我科 1952～ 1995年间收治并随访 6个月～ 2 5年的 355例膀胱癌患者总体生存率、病理分期与分级、肿瘤类型以及手术方法与患者预后的关系。结果 :355例中 ,最终生存 2 36例 ,死于膀胱癌 90例 ,死于其他疾病 2 9例。总体 5年和 10年生存率分别为 77.8%和 67.4 %。各期膀胱癌患者 5年生存率分别为 Ta～ T1期 91.9% ,T2期 84 .3% ,T3期 4 3.9% ,T4 期 10 .2 % ( P <0 .0 1)。各级膀胱癌患者 5年生存率分别为 G1级91.4 % ,G2 级 82 .7% ,G3级 62 .6% ( P <0 .0 1)。移行细胞癌、腺癌和鳞癌的 5年生存率分别为79.8%、58.3%和 2 2 .9% ( P <0 .0 1)。各种手术患者 5年生存率分别为 TUR10 0 .0 % ,膀胱部分切除术 81.8% ,全膀胱切除术 63.1% ( P <0 .0 5)。结论 :虽然膀胱癌的分级、类型和手术方法均与肿瘤的预后密切相关 ,但膀胱癌的浸润程度仍然是预测膀胱癌预后最重要的单因素。