流感爆发期小儿病房的环境空气质量及其护理方法探讨

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  摘要:目的:研究分析流感爆发期小儿病房的环境空气质量及其护理方法与效果。方法:选取2017年11月-2018年5月的流感爆发期内连续7个工作日对我院小儿病房的环境空气进行样品采集,将小儿病房随机分为实验组和对照组,对照组病房采用常规护理,实验组病房则在常规护理基础上采用综合护理,统计对比两组病房护理前后的环境空气质量。结果:护理后实验组病房的空气微生物粒子浓度为(437±59)cfu/m3,远低于对照组的(673±72)cfu/m3,数据之间对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:在流感爆发期对小儿病房加强综合护理能够有效改善环境空气质量,促进患儿的疾病康复。
  关键词:流感爆发期;小儿病房;环境空气质量及其护理
  中图分类号:R473.文献标识码:B 文章编号:2096-5249(2019)04-104-001
  目前医院环境获得性呼吸系统感染已经成为我国临床最常见的一种医院感染类型,尤其是对于小儿病房来说,其收治的患者例数多,疾病种类多且小儿患者的抵抗力相对来说也比较低,若不对病房环境进行有效的护理则很容易加快空气中微生物的传播与扩散,给患者的疾病治疗带来不利影响。基于此,本文通过对照性实验研究分析了流感爆发期小儿病房的环境空气质量及其护理方法与效果,现将结果报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料 选取2017年11月-2018年5月的流感爆发期内连续7个工作日对我院小儿病房的环境空气进行样品采集,将我院小儿病房随机分为实验组和对照组,两组病房的面积大小、接待病例数以及治疗疾病类型等一般资料基本一致,对比结果显示为P>0.05,差异显著,具有可比性。
  1.2方法
  1.2.1环境空气采集方法 使用培养皿自然沉降法进行环境空气样品采集,在实验组和对照组病房内的中央和周围四角分别布置采样点,采样点高度设定为离地80厘米,而后将普通营养琼脂平皿放置于采样点上,需采样时将平皿盖打开并持续暴露在空气中约5分钟,再将平皿盖合上及时送检。
  1.2.2护理方法 对照组病房采用常规护理,即每曰定时对病房进行打扫和消毒;实验组病房则在常规护理基础上采用综合护理,主要方法如下:①健康宣教。向患儿家属介绍流感疾病的传播、预防和治疗等相关知识,提高家属的疾病认知;同时对哭闹患儿加强沟通,适当搂抱抚摸以提高患儿的配合度。②加快就诊流程。加强对不同年龄和不同症状患儿的就诊引导,防止患儿和家属长时间在病房停留;在病房内设置婴儿区、学龄前患儿区以及留观区等相应分区,尤其要叮嘱治疗过程中出现腹泻或发热症状的患儿应在留观区进行进一步观察治疗;同时将流感疾病患儿与其他疾病患儿适当进行隔离治疗,防止出现疾病交叉感染。③全面动态消毒。将病房温度维持在18-20℃范围,湿度维持在50%-60%范围;每日定时开窗通风,加快空气流动;每日上午和下午采用空气动态消毒机对病房进行持续4小时的消毒;每日使用含氯消毒剂对病房地板、桌椅等物体进行擦拭消毒。④严格遵循手卫生制度。叮嘱护理人员洗手时应使用手消毒剂并按照医院规定在接触患儿前、接触患儿后以及无菌操作前进行充分的手部清洗。⑤医疗垃圾处理。及时清扫患儿的呕吐物和排泄物等垃圾,同时及时回收注射器、输液瓶等医疗垃圾,防止滋生新的病菌。
  1.2.3觀察指标统计对比两组病房护理前后的环境空气质量,将采集到的平皿样本放于37℃室温环境下并培养48小时,而后使用奥梅梁斯基公式分别计算两组病房内空气微生物中的粒子浓度。
  1.2.4统计学分析将各项空气质量数据输入SPSS24.0软件,对计量资料采取x±s格式表述并通过t值检验,若数据对比结果显示为P<0.05,则说明差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组病房护理前后的环境空气质量对比护理前两组病房的环境空气质量均比较差,数据对比显示P>0.05,差异不显著,无统计学意义;护理后两组病房情况均有所改善,当实验组病房的环境空气质量远好于对照组,数据对比结果显示为P<0.05,差异显著,具有统计学意义。各项数据见表1内容。
  3讨论
  在小儿病房中,患儿通过咳嗽、呼吸以及排泄等方式往往会排出大量的病原微生物,尤其是在流感爆发期,小儿病房的人员流动更加频繁,有研究指出,在这一时期内小儿病房使用3小时后空气中的细菌总量即可达到2380cfu/m3,给患儿的临床治疗和疾病预后带来严重影响。传统的常规消毒护理虽然能够改善病房环境,但其效果并不持续,在消毒完的短时间内病房空气中的细菌总量就会恢复到较高水平。而病房综合护理是一种系统性的环境护理模式,通过加快就诊流程、动态消毒、遵循手卫生制度等措施可以有效减少病原微生物的传播途径,防止病菌感染情况进一步扩散,同时也可以防止细菌滋生,从源头上减少微生物数量,进而改善患儿的预后效果,促进患儿的疾病康复。
  在本次研究中,护理后实验组病房的空气微生物粒子浓度远低于对照组病房,这说明通过科学合理的护理可以有效减少小儿病房内的空气微生物,改善整体的环境空气质量,防止患儿病情出现反复或加重。这一结果与国内其他专家的研究报道也是一致的。
  综上所述,在流感爆发期对小儿病房加强综合护理的效果比较显著,可以有效提高病房的环境空气质量,值得在临床工作中进一步推广。
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