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第30届日本肝胆胰外科学会年会于2018年6月7—9日在日本横滨隆重举行。笔者整理本次大会中胆道肿瘤领域最新研究进展与动态，涵盖胆道肿瘤外科30年发展回顾与肝胆胰外科未来展望；建立胆囊癌前瞻性数据库，从大数据角度优化早期胆囊癌治疗策略；胆道恶性肿瘤新辅助和辅助治疗临床研究进展；胆道恶性肿瘤基础研究进展等方面内容，以期与国内同道分享。
第30届日本肝胆胰外科学会年会胆道肿瘤研究进展解析
【摘 要】
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第30届日本肝胆胰外科学会年会于2018年6月7—9日在日本横滨隆重举行。笔者整理本次大会中胆道肿瘤领域最新研究进展与动态，涵盖胆道肿瘤外科30年发展回顾与肝胆胰外科未来展望；建立胆囊癌前瞻性数据库，从大数据角度优化早期胆囊癌治疗策略；胆道恶性肿瘤新辅助和辅助治疗临床研究进展；胆道恶性肿瘤基础研究进展等方面内容，以期与国内同道分享。
【机 构】
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200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科,200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科,200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科,200092 上海交通大学医学院附属新
【出 处】
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中华消化外科杂志
【发表日期】
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2018年17期
其他文献
近年来，加速康复外科(ERAS)理念及路径在我国临床实践被广泛认同与开展，在结直肠外科、妇科及泌尿外科等领域得到广泛应用。由于胰腺外科手术具有疾病复杂、手术难度大、术后并发症发生率高等客观因素，导致ERAS在胰腺外科的认可度和接受度在不同胰腺中心差异较大，其相关路径的开展与应用显著滞后于其他学科。目前尚缺乏ERAS在胰腺外科应用的高级别循证医学证据。笔者就目前胰腺外科开展ERAS的可行性及相关热点
目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年1月至2015年12月中山大学附属第一医院收治的310例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料。观察指标：(1)随访情况。(2)影响胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者胰十二指肠切除术后胰瘘发生情况及有无因胰瘘引起的二次住院或死亡情况。随访时间截至2016年6月。单因
随着人口老龄化和影像学检查的普及，胰腺囊性肿瘤检出率逐年升高。临床上常见的是胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)、黏液性囊腺瘤(MCN)、浆液性囊腺瘤(SCN)和实性假乳头状肿瘤(SPT)。鉴别诊断对决定该类肿瘤是行手术切除还是保守观察至关重要。胰腺囊性肿瘤的诊断主要依靠影像学检查。对需长期随访的患者，推荐行MRI检查。通过传统影像学、肿瘤标志物、EUS、胰管镜等各类检查手段，实现术前精确诊断，
目的探讨经肠系膜下静脉入路胰十二指肠切除联合静脉切除术治疗合并肠系膜上静脉和(或)门静脉前壁受累的可能切除胰头癌的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年1月至2017年1月四川大学华西医院收治的38例行经肠系膜下静脉入路胰十二指肠切除联合静脉切除术治疗的可能切除胰头癌患者的临床病理资料。38例患者中，BR-PV型[单纯肠系膜上静脉和(或)门静脉受累]25例，BR-A型[肠系膜上动脉
目的探讨腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术治疗胰头癌的近期疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年7月至2015年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的108例胰头癌患者的临床病理资料，其中47例行腹腔镜胰十二指肠切除术，设为LPD组；61例行开腹胰十二指肠切除术，设为OPD组。观察指标：(1)术中情况。(2)术后情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访和生存情况。术后1年和3年采用门诊
目的系统评价加速康复外科(ERAS)应用于胰腺切除围术期的安全性和有效性。方法以快速康复外科、加速康复外科、胰腺切除术、胰十二指肠切除术、惠普而术、ERAS、enhanced recovery、fast track、pancreatic surgery、pancreatectomy、Whipple、pancreatoduodenectomy、pancreatoduodenal resection为
胰腺癌恶性程度高，历经百余年的外科治疗、联合药物治疗、新辅助治疗仍未能从根本改善患者预后。传统模式下，外科医师更关注疾病形态学治疗。然而，胰腺癌生物学行为才最终决定患者长期生存。外科医师需改变既往对胰腺癌的认识和理解，在生物学行为指导下追求肿瘤根治性切除。组学研究、人工智能和下一代转化医学平台将进一步促进临床医师认识和治疗胰腺癌这一顽固恶性肿瘤。
根治性切除仍是胰腺癌患者长期生存甚至获得治愈的关键。但仅有小部分患者具有根治性切除的机会，部分患者则因门静脉－肠系膜上静脉受侵犯而被界定为可能切除或局部进展期胰腺癌。联合静脉切除使门静脉－肠系膜上静脉受侵犯患者获得根治性切除机会。笔者就静脉侵犯术前评估、切除重建分型、血管植入物选择、术后并发症的防治及远期疗效等方面进行初步探讨。
利用放射性核素标记多肽类似物对肿瘤细胞进行靶向放射治疗的肽受体放射性核素治疗(PRRT)对无法手术的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者是一种重要的治疗方式。近年来，随着较多临床试验的开展，研究者对不同核素、新型靶向分子的研究以及对PRRT不良反应的探索，PRRT治疗方案不断发展，对胃肠胰神经内分泌肿瘤的治疗方式和效果产生了较大影响。