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目的 探讨大班以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法在本科临床医学专业学生全科医学教学中的现实意义和教学效果.方法 以中国医科大学五年制临床医学专业120名学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组60人,对照组60人.实验组采用大班PBL教学方法,60名学生分成6个讨论小组在同一个大教室分小组进行讨论；对照组采用传统教学方法教学.两组由相同的师资授课.采用书面考核、问卷调查相结合的方式评价两组的教学效果.结果 与对照组相比,实验组课外学习时间明显延长,P＜0.0l；学习兴趣明显增加,P＜0.01；未来从事全科医学的可能性有所提高,P＜0.05；学生的自主学习能力、团队协作能力、解决实际问题能力、批判性思维能力提高,P＜0.05；沟通交流能力和信息管理的能力有所增强,P＜0.01；期末考试成绩有所提高,P＜0.05.结论 大班PBL教学方法能够有效地提高教学质量.在教学资源有限的情况下,可以使更多的学生受益,对于长期大规模开展PBL教学具有重要意义。