23例局部晚期胰腺癌三维适形放疗联合多西他赛同步治疗的临床分析

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目的 对比研究局部晚期胰腺癌单纯放疗、多西他赛同步放化疗的治疗效果.方法 2007年至2010年23例局部晚期胰腺癌患者,随机分A组9例,采用单纯三维适形放射治疗;B组14例,采用三维适形放疗联合多西他赛35mg/m2周疗的同步放化疗.结果 总的有效率(CR+PR):A组为33.3%(3/9),B组组为83.3%(10/12),(X2=5.452,P=0.02);中位生存期:A组为9 个月,B组为13个月,两组患者生存曲线Kaplan-Meier检验(P=0.02);临床受益反应:A组CBR 44.4%(4/9),B组CBR 91.7%(11/12),(X2=5.619,P=0.021).疼痛缓解率A组77.8%(7/9),B组100%(12/12),(X2=2.947,P=0.094).副反应:主要的放射反应为消化系统和血液系统Ⅰ-Ⅱ不良反应,两组比较无显著差异(X2=3.697,P>0.05).结论 多西他赛周疗的同步放化疗方案,可以提高局部晚期胰腺癌治疗的临床受益反应,局部控制率和生存期提高的趋势,但放疗靶区及计量,化疗药及计量尚待进一步研究
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