【摘 要】
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目的：探讨鼻腔、鼻窦肉芽肿性血管炎(GPA)的 CT 和 MRI 表现。方法回顾性分析8例经手术病理证实的鼻腔、鼻窦GPA 的 CT 和 MRI 征象。其中8例均行 CT 平扫,7例行 MRI 常规平扫
【机 构】
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青岛大学附属医院放射科,山东 青岛,266003
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目的：探讨鼻腔、鼻窦肉芽肿性血管炎(GPA)的 CT 和 MRI 表现。方法回顾性分析8例经手术病理证实的鼻腔、鼻窦GPA 的 CT 和 MRI 征象。其中8例均行 CT 平扫,7例行 MRI 常规平扫,3例同时行 MRI 动态增强扫描,后处理得到时间-信号强度曲线(TIC)及半定量参数增强前信号强度(SIpre ),最大信号强度(SImax ),峰值信号强度(SIpeak ),峰值时间(Tpeak ),最大上升斜率(MSI)。结果 CT 表现：8例双侧中鼻甲、钩突、部分鼻中隔缺失,双侧上颌窦内侧壁骨质破坏、余上颌窦窦壁骨质增生硬化；6例上颌窦体积减小；6例筛骨迷路缺如；4例鼻骨扁平、鼻背塌陷；2例鼻咽软组织增厚,1例眼眶受累；8例鼻窦黏膜增厚。MRI 表现：7例平扫示病变区周围黏膜呈等、稍长 T1及稍短 T2信号；3例动态增强示病变周围黏膜明显不均匀强化,TIC 整体呈平缓型,于第1~4期有1段缓升。SIpre 平均为1030；SImax 平均为2500；SIpeak 平均为2353；Tpeak 平均为100 s；MSI 平均为1.28%。结论鼻腔、鼻窦GPA 具有典型的影像学征象,总结其 CT 和 MRI 表现,有助于本病诊断。
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