背景:髓内钉和传统钢板螺丝内固定治疗胫骨远端(关节外)骨折已被广泛应用,但2种方法都有不足之处。一些对照研究试图比较髓内钉与钢板治疗胫骨远端关节外骨折的优劣,但得出的结论各异。目的:对胫骨远端关节外骨折髓内钉与钢板固定的疗效进行Meta分析。方法:计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库,手工检索相关的中英文骨科杂志。收集髓内钉与钢板固定相比较治疗胫骨远端关节外骨折的对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0。结果与结论:共纳入4个临床对照试验。与钢板固定治疗胫骨远端关节外骨折相比,髓内钉内固定治疗后的骨折畸形愈合率较高,而骨折不愈合、延迟愈合率和术后感染发生率的差异无显著性意义。说明髓内钉与钢板固定治疗胫骨远端关节外骨折,都能够取得很好的骨折愈合。