论文部分内容阅读
研究结果表明，90％的心梗患者是由于以下的9个传统的致病因素造成的。这9个因素是：血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张和酗酒。这9个因素没有一个是不可以预测的，高血压、糖尿病患者在家里可以用血压计测血压，用血糖仪测血糖，腹型肥胖买把皮尺就行，血脂在县级医院也都能化验。其他如吸烟、运动、饮食、紧张都是自己可以注意的。
Q：哪些不良生活习惯会导致心脏病发病率增高?
A：研究发现，对大多数心脏病患者来说，他们的心脏病与遗传等因素无关。甚至提出几乎所有心脏病发病的危险因素都是有不良生活习惯造成的。
高胆固醇、高血压、高血糖和不良生活习惯被认为是心脏病人面临的“四大杀手”。这些危险因素的形成与不良生活习惯有关。这些病人由于平时不重视科学饮食，没有定期体检的习惯，待心脏发作时才发现指标异常。
科学家还调查了12万多名心脏病患者，发现有80％的人存在至少一种导致心脏病发生的危险性因素。研究人员综合了3项长期研究成果，共涉及近40万名心脏病患者，结果发现绝大多数的人生活中存在一种或多种危险性因素。
有92％的男性心梗患者和87％的女性心梗患者中存在不良生活习惯。他们认为预防血胆固醇升高，降低血压、戒烟、控制糖尿病和减轻体重等措施，应该更加引起人们的重视。但也有研究发现，近一半冠心病人不存在这些危险性因素，可能是遗传、炎症等因素导致了心脏病的发生。
人们要充分认识到这些危险性因素的重要性，改变不合理的饮食结构和不良生活习惯，才能有效控制心脏病的发生。近年来，心脑血管疾病和糖尿病病人在不断增加，而且很多病人往往同时存在几种疾病。
研究结果表明，90％的心梗患者是由于以下的9个传统的致病因素造成的。这9个因素是血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张和酗酒。这9个因素没有一个是不可以预测的。
可见，动脉粥样硬化血栓形成是一个完全可控可防的疾病。10个心肌梗塞患者中9个是可以被预测的，如果控制好这些危险因素。假若9个心肌梗塞患者中有5个可以被预防，心梗的死亡率就会大大降低。
Q：不良生活习惯有哪些表现，又有哪些危害?
A：吸烟与心脏病 波兰科学家研究了66名吸烟者，他们烟龄6～20年，日吸烟15～25支。用超声仪观察刚抽完烟和抽烟后两小时的心脏工作情况，结果这些人的心脏都出现了异常。他们的左心室在搏动后有短暂停顿现象，造成下一次搏动时力量减弱。长此以往，心室功能降低容易诱发心脏病。
吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病密切相关，吸烟还可降低人体对心脏病先兆的感知能力。吸烟者心脏病的发病时间要比只有一种危险因素的患者提前近十年时间。
吸烟可使红细胞中一氧化碳含量增高，使心内膜下层脂肪酸合成增多，有利于血小板的集聚，引起血栓和动脉粥样斑块。
吸烟还可使注射的胰岛素吸收减少。敏感性降低，促使糖尿病心脏病的发生。吸烟可引起动脉缺氧、水肿，为胆固醇沉积创造条件。吸烟可加速心跳，增加心肌耗氧量，使抗心绞痛药物降低疗效，容易发展成心脏病。吸烟可促进体内升压物质(儿茶酚胺)增多，使血管收缩、血压升高、心跳加快。吸烟还可降低降压药物降压作用，所以，对合并高血压的病友来说，吸烟会加大控制血压的难度。因而吸烟是一种有百害而无一益的坏习惯。
饮酒与心脏病 酒精可刺激血压上升、心率加快、心脏负担加重、心肌缺血、诱发心肌梗塞。大量饮酒的人还会发生心肌病。随着人们工作压力的增加，以及过度抽烟、喝酒、吃肉、肥胖等因素，患冠心病的人越来越多，马季、侯耀文、高秀敏深受人们爱戴的优秀演员，都因心肌梗塞离世。
运动过少与心脏病 缺乏体力运动会导致肥胖，增加心脏负担。腿细肚子粗的肥胖人群，患心脏病的危险性最大。有报告称，青年初发肥胖糖尿病，经过运动减肥综合治疗体重达到标准，50％可以治愈。步行每分100步，每天运动30分钟，可消耗热量中的糖和脂肪各50％，降低血糖1～2毫摩尔。若步行60分钟，可消耗热量中的脂肪70％，糖30％，降糖效果更明显。如果要减肥，每日运动最少应在60分钟以上。最简单的方法是爬楼，每日3次，爬6层楼，可消耗热卡约200卡，相当于1两主食产生的热量。
饮食与心脏病 不良饮食习惯主要表现有：饮食过量、荤食过多、粗粮太少、零食不断、不吃早餐、嗜酒过度等。不良饮食习惯导致血糖、血脂异常。尤其是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，是引起动脉粥样硬化的重要因素。
总胆固醇水平每增加1％，心肌梗塞的患病率、死亡率的风险增加2％。相反，如果通过改变生活方式，或者用他汀类降脂药，能把胆固醇下降1％，心肌梗塞患病、死亡危险相应下降2％。
饮食治疗的原则是低糖低脂肪，控制总热量。要求是：把住嘴，不零食，忍住饥，按量吃。以耗为主，平衡膳食，以健康需要为宗旨，不以饱腹为目的。按标准体重计算一日总热量。以糖6，蛋白2，脂肪2的比例搭配。纤维素要占糖的1/3。
生活紧张与心脏病 生活紧张、焦虑、脑力劳动过度影响了睡眠和饮食，使人体的抗疲劳和防病能力减弱，容易诱发心脏病。赌博本身有强烈刺激性，长期进行赌博，可使中枢神经系统长期处于高度紧张状态，容易引起激素分泌增加、血管收缩、血压升高、心跳和呼吸加快等增加心血管疾病的发病率。生活紧张、社会因素造成的心理压力比抽烟、饮食习惯等对心脏病的影响还要大。瑞典心脏病专家比较了立陶宛和瑞典两国50岁以上男性的健康状况，结果发现立陶宛男性罹患心脏病变的机率是瑞典人的4倍。这与立陶宛人生活紧张、劳动强度、心理压力比瑞典人严重得多有关。
Q：心脏病与其他疾病有什么关系?
A：心脏病不仅对心脏本身造成损害，而且还会影响其它脏器正常功能。人体各个器官组织的血液供给，皆由心脏的泵血功能供应，心脏一旦发生问题，肯定会对各脏器官功能造成不良影响。损害最大的莫属肺、脑、肝、肾等脏器。
心脏病对肺脏的影响肺梗塞是风心病最常见的并发症。风心病发生的血栓脱落，进入肺循环是引发肺梗塞主要原因。若肺动脉主干被大的栓子堵塞，可引起急性右心衰竭以致死亡。患有风心病的人，若突然呼吸困难、胸痛、咯血、紫绀、心率异常，表明有肺梗塞的可能。若未及时诊断及治疗，大约有30％的病人因肺栓塞而死亡。
心脏病对肝脏的影响久患心脏病的人对肝脏是有影响的，心脏衰竭的人，其血液想正常循环回心脏是相当困难的，因而血液长久停滞在肝脏内，造成肝脏肿大。甚者形成淤血性肝硬化症。 反过来说，肝脏功能衰弱时，又会造成心脏病的加重，使心脏的肌肉变得更为柔软，脂肪容易沉积在这些肌肉内，形成为脂肪心，脂肪心又加重了心衰，成为恶性循环。
心脏病对肾脏的影响肾脏可看作是血液循环系统的一部分。肾功衰竭排尿困难全身水肿，常可导致心力衰竭，心力衰竭又进一步损害肾功能。美国研究了3618名老年人肾功能不全患者，肾功能不全会增加充血性心力衰竭的危险。反之。心力衰竭也可影响肾功能，引起急性或慢性肾功能衰竭，进一步导致心血管情况的恶化。
心脏病对大脑的影响 脑梗塞是一种严重危害生命健康的常见病，除脑部本身血管形成血栓外，引起脑栓塞的栓子半数以上来源于心脏，如风湿性心脏病、心肌梗塞或心肌病的血栓脱落后，经血液循环流入而致脑动脉阻塞。使该动脉供血区缺血、缺氧、坏死。轻者瘫痪，重者死亡，中国著名演员杨丽坤、日本首相小源惠三都是死于脑梗塞。
Q：心脏病的一般治疗有哪些?
A：心脏病的病因虽然各有不同，但是在治疗方面确有不少共同之处。其共性治疗主要有以下几点：
合理科学饮食 蛋白质、蔬菜、水果、碳水化合物、脂肪都需要摄入，关键是控制总量，要坚持“饭吃八成饱”的原则。北京从1984年到1999年15年，居民胆固醇水平增加了24％，增加了40毫克／分升。如果采取科学饮食，把胆固醇降下来，心肌梗死患病、死亡危险会有明显降低。
适当运动 稳定的冠心病人，合理的运动与休息有助于心血管系统的健康。快走、慢跑、打太极拳是最佳运动方式。一周走5天，一天一次，每次30分钟。
配合医生治疗 按医嘱服药，切勿自行停药、换药，若需调整药量，须征得医生同意；否则容易导致疾病复发和加重。
家庭氧疗 冠心病的基本病理改变，是心脏供血不足，由于缺血引起缺氧，这是疾病的关键所在。低流量持续吸氧，对缓解心绞痛、憋气、胸闷有良好疗效，心电图有30％好转。作者观察了一例糖尿病30年、心肌梗塞后心绞痛10年的患者，在门诊静滴脉络宁，黄芪、丹参、硝酸甘油、肝素配合口服抗绞痛药，20天后仍有间断心绞痛发作。在家庭用制氧机吸氧治疗，每分钟3升，上下午各1.5小时，3天后心绞痛完全消失。经过4个月的吸氧治疗，意外发现尿微量白蛋白从4个月前的65毫克/升，降到25毫克/升。该病人已坚持家庭氧疗12年。持续低流量吸氧对肺心病、脑血栓有益，每天吸氧15小时，不仅能降低肺动脉压力，增加心排血量，缓解症状，增强体质，甚至可使增厚的肺血管发生逆转。
加强生活保健
心情舒畅：保持积极向上的乐观心情是减少冠心病的必备条件。一位病友经过多年与疾病斗争经历，悟出了一个道理：患病在“天”，治病在人，既有之，则安之。人生有很多磨难，有的磨难靠别人的帮助是能够克服的，惟有健康是任何人也不能帮助的，只有靠自己。只要认真治疗，可以使自己少受罪，家人少受累，节约医药费，健康为社会。她端正了认识，平衡了心态，认真治疗，现年78岁仍然活得很好。
劳逸结合：适当参加室外活动，冠心病人不宜晨练，注意保暖防寒，冬天是许多疾病发生和流行的季节，稍有不慎即会染病或旧病复发。
饮食应合理搭配：低盐、低脂、高维生素，少吃或不吃甜食，控制体重，保持大便通畅。
积极治疗高脂血症 高血脂与冠心病、脑动脉硬化的发病密切相关。应多吃低脂食物，如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆制品、蔬菜、水果；少吃肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。
糖尿病的高血脂经有效治疗，血糖下降，大部分人血脂可以正常。肥胖的高血脂属于大细胞性肥胖，和遗传、饮食过量有关，治疗较困难。
降低甘油三酯最有效的是力平之0.2克，每晚1次，一个月后90％的人血脂正常。仅胆固醇高，首选他汀类降脂药，如洛伐他丁20毫克每晚服一次。美国报告，服用他汀降脂药5年的1299名居民仅12％发生白内障，未服者17％发生了白内障，认为他汀类药可预防白内障。降脂药疗效不好者，不要盲目增加药量，可联合用药。
积极之劳糖尿病 糖尿病是引起心脏病的最常见原因，因而控制糖尿病就成了预防和治疗冠心病的重要措施。治疗糖尿病既要降低高血糖，又要防止低血糖，既要对血糖总体水平的控制，又要对血糖波动性的控制，这才是正确的治疗理念。为此，请病友记住“五个一”。
坚持一个治疗策略：即早用药、早联合、早用胰岛素。第一步，生活干预十二甲双胍，1个月血糖不达标，改为第二步。第二步，有三种组合：二甲双胍+磺脲药，二甲双胍+基础胰岛素，二甲双胍+罗格列酮。1个月后，血糖仍不理想，改为第三步，即胰岛素强化治疗。
交一位医生朋友：糖尿病是终身疾病，每次尽量找同一位医生看病，能够得到长期全面系统的治疗。
牢记一个目标：请记住“5、6不过7，7、8不离10”的血糖控制标准顺口溜。即空腹血糖在5～6毫摩尔，餐后2小血糖在7～8毫摩尔为理想标准。空腹血糖不过7毫摩尔，餐后2小时血糖不离10毫摩尔为一般标准。
比较一天血糖：要监测同一天的空腹和餐后血糖。如此便于了解病情变化对症调节药量。有的病友今天测空腹后天测餐后，这样对病情观察和用药指导就不如同一天血糖意义大。
用好一个运动处方：餐后1小时运动，散步每分钟100步30分钟；慢跑每分钟110步20分钟；小跑每分钟120步10分钟。三者的动量均为一个运动单元，都可消耗热量80～100卡。降低血糖1～2毫摩尔。
Q：哪些不良生活习惯会导致心脏病发病率增高?
A：研究发现，对大多数心脏病患者来说，他们的心脏病与遗传等因素无关。甚至提出几乎所有心脏病发病的危险因素都是有不良生活习惯造成的。
高胆固醇、高血压、高血糖和不良生活习惯被认为是心脏病人面临的“四大杀手”。这些危险因素的形成与不良生活习惯有关。这些病人由于平时不重视科学饮食，没有定期体检的习惯，待心脏发作时才发现指标异常。
科学家还调查了12万多名心脏病患者，发现有80％的人存在至少一种导致心脏病发生的危险性因素。研究人员综合了3项长期研究成果，共涉及近40万名心脏病患者，结果发现绝大多数的人生活中存在一种或多种危险性因素。
有92％的男性心梗患者和87％的女性心梗患者中存在不良生活习惯。他们认为预防血胆固醇升高，降低血压、戒烟、控制糖尿病和减轻体重等措施，应该更加引起人们的重视。但也有研究发现，近一半冠心病人不存在这些危险性因素，可能是遗传、炎症等因素导致了心脏病的发生。
人们要充分认识到这些危险性因素的重要性，改变不合理的饮食结构和不良生活习惯，才能有效控制心脏病的发生。近年来，心脑血管疾病和糖尿病病人在不断增加，而且很多病人往往同时存在几种疾病。
研究结果表明，90％的心梗患者是由于以下的9个传统的致病因素造成的。这9个因素是血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张和酗酒。这9个因素没有一个是不可以预测的。
可见，动脉粥样硬化血栓形成是一个完全可控可防的疾病。10个心肌梗塞患者中9个是可以被预测的，如果控制好这些危险因素。假若9个心肌梗塞患者中有5个可以被预防，心梗的死亡率就会大大降低。
Q：不良生活习惯有哪些表现，又有哪些危害?
A：吸烟与心脏病 波兰科学家研究了66名吸烟者，他们烟龄6～20年，日吸烟15～25支。用超声仪观察刚抽完烟和抽烟后两小时的心脏工作情况，结果这些人的心脏都出现了异常。他们的左心室在搏动后有短暂停顿现象，造成下一次搏动时力量减弱。长此以往，心室功能降低容易诱发心脏病。
吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病密切相关，吸烟还可降低人体对心脏病先兆的感知能力。吸烟者心脏病的发病时间要比只有一种危险因素的患者提前近十年时间。
吸烟可使红细胞中一氧化碳含量增高，使心内膜下层脂肪酸合成增多，有利于血小板的集聚，引起血栓和动脉粥样斑块。
吸烟还可使注射的胰岛素吸收减少。敏感性降低，促使糖尿病心脏病的发生。吸烟可引起动脉缺氧、水肿，为胆固醇沉积创造条件。吸烟可加速心跳，增加心肌耗氧量，使抗心绞痛药物降低疗效，容易发展成心脏病。吸烟可促进体内升压物质(儿茶酚胺)增多，使血管收缩、血压升高、心跳加快。吸烟还可降低降压药物降压作用，所以，对合并高血压的病友来说，吸烟会加大控制血压的难度。因而吸烟是一种有百害而无一益的坏习惯。
饮酒与心脏病 酒精可刺激血压上升、心率加快、心脏负担加重、心肌缺血、诱发心肌梗塞。大量饮酒的人还会发生心肌病。随着人们工作压力的增加，以及过度抽烟、喝酒、吃肉、肥胖等因素，患冠心病的人越来越多，马季、侯耀文、高秀敏深受人们爱戴的优秀演员，都因心肌梗塞离世。
运动过少与心脏病 缺乏体力运动会导致肥胖，增加心脏负担。腿细肚子粗的肥胖人群，患心脏病的危险性最大。有报告称，青年初发肥胖糖尿病，经过运动减肥综合治疗体重达到标准，50％可以治愈。步行每分100步，每天运动30分钟，可消耗热量中的糖和脂肪各50％，降低血糖1～2毫摩尔。若步行60分钟，可消耗热量中的脂肪70％，糖30％，降糖效果更明显。如果要减肥，每日运动最少应在60分钟以上。最简单的方法是爬楼，每日3次，爬6层楼，可消耗热卡约200卡，相当于1两主食产生的热量。
饮食与心脏病 不良饮食习惯主要表现有：饮食过量、荤食过多、粗粮太少、零食不断、不吃早餐、嗜酒过度等。不良饮食习惯导致血糖、血脂异常。尤其是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，是引起动脉粥样硬化的重要因素。
总胆固醇水平每增加1％，心肌梗塞的患病率、死亡率的风险增加2％。相反，如果通过改变生活方式，或者用他汀类降脂药，能把胆固醇下降1％，心肌梗塞患病、死亡危险相应下降2％。
饮食治疗的原则是低糖低脂肪，控制总热量。要求是：把住嘴，不零食，忍住饥，按量吃。以耗为主，平衡膳食，以健康需要为宗旨，不以饱腹为目的。按标准体重计算一日总热量。以糖6，蛋白2，脂肪2的比例搭配。纤维素要占糖的1/3。
生活紧张与心脏病 生活紧张、焦虑、脑力劳动过度影响了睡眠和饮食，使人体的抗疲劳和防病能力减弱，容易诱发心脏病。赌博本身有强烈刺激性，长期进行赌博，可使中枢神经系统长期处于高度紧张状态，容易引起激素分泌增加、血管收缩、血压升高、心跳和呼吸加快等增加心血管疾病的发病率。生活紧张、社会因素造成的心理压力比抽烟、饮食习惯等对心脏病的影响还要大。瑞典心脏病专家比较了立陶宛和瑞典两国50岁以上男性的健康状况，结果发现立陶宛男性罹患心脏病变的机率是瑞典人的4倍。这与立陶宛人生活紧张、劳动强度、心理压力比瑞典人严重得多有关。
Q：心脏病与其他疾病有什么关系?
A：心脏病不仅对心脏本身造成损害，而且还会影响其它脏器正常功能。人体各个器官组织的血液供给，皆由心脏的泵血功能供应，心脏一旦发生问题，肯定会对各脏器官功能造成不良影响。损害最大的莫属肺、脑、肝、肾等脏器。
心脏病对肺脏的影响肺梗塞是风心病最常见的并发症。风心病发生的血栓脱落，进入肺循环是引发肺梗塞主要原因。若肺动脉主干被大的栓子堵塞，可引起急性右心衰竭以致死亡。患有风心病的人，若突然呼吸困难、胸痛、咯血、紫绀、心率异常，表明有肺梗塞的可能。若未及时诊断及治疗，大约有30％的病人因肺栓塞而死亡。
心脏病对肝脏的影响久患心脏病的人对肝脏是有影响的，心脏衰竭的人，其血液想正常循环回心脏是相当困难的，因而血液长久停滞在肝脏内，造成肝脏肿大。甚者形成淤血性肝硬化症。 反过来说，肝脏功能衰弱时，又会造成心脏病的加重，使心脏的肌肉变得更为柔软，脂肪容易沉积在这些肌肉内，形成为脂肪心，脂肪心又加重了心衰，成为恶性循环。
心脏病对肾脏的影响肾脏可看作是血液循环系统的一部分。肾功衰竭排尿困难全身水肿，常可导致心力衰竭，心力衰竭又进一步损害肾功能。美国研究了3618名老年人肾功能不全患者，肾功能不全会增加充血性心力衰竭的危险。反之。心力衰竭也可影响肾功能，引起急性或慢性肾功能衰竭，进一步导致心血管情况的恶化。
心脏病对大脑的影响 脑梗塞是一种严重危害生命健康的常见病，除脑部本身血管形成血栓外，引起脑栓塞的栓子半数以上来源于心脏，如风湿性心脏病、心肌梗塞或心肌病的血栓脱落后，经血液循环流入而致脑动脉阻塞。使该动脉供血区缺血、缺氧、坏死。轻者瘫痪，重者死亡，中国著名演员杨丽坤、日本首相小源惠三都是死于脑梗塞。
Q：心脏病的一般治疗有哪些?
A：心脏病的病因虽然各有不同，但是在治疗方面确有不少共同之处。其共性治疗主要有以下几点：
合理科学饮食 蛋白质、蔬菜、水果、碳水化合物、脂肪都需要摄入，关键是控制总量，要坚持“饭吃八成饱”的原则。北京从1984年到1999年15年，居民胆固醇水平增加了24％，增加了40毫克／分升。如果采取科学饮食，把胆固醇降下来，心肌梗死患病、死亡危险会有明显降低。
适当运动 稳定的冠心病人，合理的运动与休息有助于心血管系统的健康。快走、慢跑、打太极拳是最佳运动方式。一周走5天，一天一次，每次30分钟。
配合医生治疗 按医嘱服药，切勿自行停药、换药，若需调整药量，须征得医生同意；否则容易导致疾病复发和加重。
家庭氧疗 冠心病的基本病理改变，是心脏供血不足，由于缺血引起缺氧，这是疾病的关键所在。低流量持续吸氧，对缓解心绞痛、憋气、胸闷有良好疗效，心电图有30％好转。作者观察了一例糖尿病30年、心肌梗塞后心绞痛10年的患者，在门诊静滴脉络宁，黄芪、丹参、硝酸甘油、肝素配合口服抗绞痛药，20天后仍有间断心绞痛发作。在家庭用制氧机吸氧治疗，每分钟3升，上下午各1.5小时，3天后心绞痛完全消失。经过4个月的吸氧治疗，意外发现尿微量白蛋白从4个月前的65毫克/升，降到25毫克/升。该病人已坚持家庭氧疗12年。持续低流量吸氧对肺心病、脑血栓有益，每天吸氧15小时，不仅能降低肺动脉压力，增加心排血量，缓解症状，增强体质，甚至可使增厚的肺血管发生逆转。
加强生活保健
心情舒畅：保持积极向上的乐观心情是减少冠心病的必备条件。一位病友经过多年与疾病斗争经历，悟出了一个道理：患病在“天”，治病在人，既有之，则安之。人生有很多磨难，有的磨难靠别人的帮助是能够克服的，惟有健康是任何人也不能帮助的，只有靠自己。只要认真治疗，可以使自己少受罪，家人少受累，节约医药费，健康为社会。她端正了认识，平衡了心态，认真治疗，现年78岁仍然活得很好。
劳逸结合：适当参加室外活动，冠心病人不宜晨练，注意保暖防寒，冬天是许多疾病发生和流行的季节，稍有不慎即会染病或旧病复发。
饮食应合理搭配：低盐、低脂、高维生素，少吃或不吃甜食，控制体重，保持大便通畅。
积极治疗高脂血症 高血脂与冠心病、脑动脉硬化的发病密切相关。应多吃低脂食物，如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆制品、蔬菜、水果；少吃肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。
糖尿病的高血脂经有效治疗，血糖下降，大部分人血脂可以正常。肥胖的高血脂属于大细胞性肥胖，和遗传、饮食过量有关，治疗较困难。
降低甘油三酯最有效的是力平之0.2克，每晚1次，一个月后90％的人血脂正常。仅胆固醇高，首选他汀类降脂药，如洛伐他丁20毫克每晚服一次。美国报告，服用他汀降脂药5年的1299名居民仅12％发生白内障，未服者17％发生了白内障，认为他汀类药可预防白内障。降脂药疗效不好者，不要盲目增加药量，可联合用药。
积极之劳糖尿病 糖尿病是引起心脏病的最常见原因，因而控制糖尿病就成了预防和治疗冠心病的重要措施。治疗糖尿病既要降低高血糖，又要防止低血糖，既要对血糖总体水平的控制，又要对血糖波动性的控制，这才是正确的治疗理念。为此，请病友记住“五个一”。
坚持一个治疗策略：即早用药、早联合、早用胰岛素。第一步，生活干预十二甲双胍，1个月血糖不达标，改为第二步。第二步，有三种组合：二甲双胍+磺脲药，二甲双胍+基础胰岛素，二甲双胍+罗格列酮。1个月后，血糖仍不理想，改为第三步，即胰岛素强化治疗。
交一位医生朋友：糖尿病是终身疾病，每次尽量找同一位医生看病，能够得到长期全面系统的治疗。
牢记一个目标：请记住“5、6不过7，7、8不离10”的血糖控制标准顺口溜。即空腹血糖在5～6毫摩尔，餐后2小血糖在7～8毫摩尔为理想标准。空腹血糖不过7毫摩尔，餐后2小时血糖不离10毫摩尔为一般标准。
比较一天血糖：要监测同一天的空腹和餐后血糖。如此便于了解病情变化对症调节药量。有的病友今天测空腹后天测餐后，这样对病情观察和用药指导就不如同一天血糖意义大。
用好一个运动处方：餐后1小时运动，散步每分钟100步30分钟；慢跑每分钟110步20分钟；小跑每分钟120步10分钟。三者的动量均为一个运动单元，都可消耗热量80～100卡。降低血糖1～2毫摩尔。