【摘 要】
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目的:构建玉溪市胸痛联盟,并开展工作,从而加快本区域基层胸痛中心建设步伐,提升玉溪市基层胸痛救治能力.方法:成立玉溪市胸痛联盟并开展工作,收集联盟指导下医疗机构胸痛中
【机 构】
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玉溪市人民医院,云南 玉溪 653100
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目的:构建玉溪市胸痛联盟,并开展工作,从而加快本区域基层胸痛中心建设步伐,提升玉溪市基层胸痛救治能力.方法:成立玉溪市胸痛联盟并开展工作,收集联盟指导下医疗机构胸痛中心注册率,认证通过率、各心内科专科建设、AMI患者的救治现状、急诊胸痛相关设施配备、医院基本情况、医院实施紧急救治的策略,总结分析胸痛联盟建设成效.结果:1.玉溪市胸痛联盟涵盖的玉溪市9家二级医院,均注册建设基层胸痛中心,目前6家通过了中国基层胸痛中心认证,3家已通过省级胸痛联盟预检,进入中国胸痛中心现场核查环节.5家基层卫生院及社区服务中心于今年全国首批注册建设胸痛单元,准备接受检查验收.2.通过建设,域内9家二级医院均达到基层胸痛中心心内专科基本条件.3.初步估算玉溪区域AMI的年发病率高于全国的平均发病水平.基层医院救治水平普遍较低.4.在联盟指导及推进下,各医院均能独立心电图描记、床旁肌钙蛋白检测、全部开展规范化溶栓治疗.与胸痛联盟建设初期相比,胸痛联盟建立逐步规范化后,域内二级医院急性心肌梗死患者首份心电图完成时间、心电图诊断时间、溶栓例数、入门至溶栓时间(D-N)、首诊机构停留时间(DIDO时间)、抗凝药物使用时间均明显缩短,心衰等并发症、心肌梗死死亡率明显下降(均P<0.05).5.开展联盟工作后,开通玉溪域内微信平台,开展培训及患教、开展现场指导及培训、演练等;玉溪急性心肌梗死患者呼叫120比例上升.部分基层卫生院在联盟指导下逐步开展溶栓治疗.该研究得出结论.结论:构建玉溪市胸痛联盟,全面提升了玉溪市基层医疗机构急性胸痛尤其急性心肌梗死的救治能力.
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