逆行切除法在困难型腹腔镜胆囊切除术中的应用

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目的探讨逆行切除法在困难型腹腔镜胆囊切除术中的应用意义.方法在1998年10月至2000年4月间,用逆行法切除非急诊的困难型胆囊共63例,其中萎缩性胆囊炎6例,充满型胆囊结石9例,嵌顿性胆囊结石17例,亚急性胆囊炎26例,胆囊管过短5例.结果58例通过逆行法完成腹腔镜胆囊切除术(92%).中转开腹5例(8%),其中萎缩性胆囊炎1例,充满型胆囊结石2例,嵌顿性胆囊结石2例.平均手术时间36min.术后的平均住院天数2.8 d.手术并发症:1例戳孔血肿继发感染(经换药后痊愈).无胆管损伤.结论逆行切除法对困难型LC的完成有帮助,能提高成功率.也有助于降低胆管损伤的发生.
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