目的 分析蝶脉灵和甲钴胺联合凯时治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将DPN患者62例,随机分为治疗组31例,对照组31例,在治疗糖尿病的同时,治疗组用蝶脉灵30 ml+生理盐水250 ml静脉滴注,次/d,甲钴胺1 mg+生理盐水20 ml静脉滴注,次/d,凯时10 μg+生理盐水30 ml静脉滴注,次/d,周为一疗程,连用2个疗程,对照组用蝶脉灵30 ml+生理盐水250 ml,静脉滴注1次/d,甲钴胺1 mg+生理盐水20 ml静脉滴注,次/d,周为一疗程,连用2个疗程.结果 治疗组自发肢体疼痛、麻木、瘙痒改善率分别为93.3%、100%、88.5%对照组分别为75.9%、80.6%、72.0%两组差异有统计学意义(P<0.01);发冷感改善率治疗组为78.6%而对照组为58.3%神经反射及传导障碍也有一定程度的改善.腱反射及振动觉改善率:治疗组为100%和90.3%而对照组为80.6%和70.9%<0.01;且未见明显副作用.结论 蝶脉灵、甲钴胺联合凯时治疗DPN,配伍理想,疗效确切,是值得临床试用的安全药物。