超声诊断伴神经损伤的胫后动脉假性动脉瘤及其引导凝血酶治疗的价值

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目的 探讨伴神经损伤的胫后动脉假性动脉瘤的超声诊断学特征及超声引导注射凝血酶的治疗价值.方法 研究对象为2020年4月2日济宁医学院附属医院血管外科收治的1例因外伤致胫后动脉假性动脉瘤伴胫神经损伤的患者,经超声及CT血管造影检查确诊,在超声引导下注射凝血酶治疗,对治疗过程、疗效及并发症进行分析,并复习相关文献.结果 患者因外伤致右小腿疼痛2周,伴肿胀感,足底皮肤感觉麻木.超声表现为右侧胫后动脉旁混合回声团块,该团块液性暗区内探及红蓝相间的紊乱血流信号,并可探及源于胫后动脉的高速射流信号,交通口处探及双期双向样血流频谱.超声诊断为右侧胫后动脉假性动脉瘤并瘤体内附壁血栓.在超声引导下,注射凝血酶治疗胫后动脉假性动脉瘤.治疗后患者除胫神经损伤症状加重外,无其他并发症的出现.治疗后1d瘤体内无复发血流信号,治疗后1个月及3个月复查,瘤体逐渐变小,患者胫神经损伤症状逐渐减轻,且无其他并发症出现.结论 超声在诊断胫后动脉假性动脉瘤及其引导注射凝血酶治疗方面具有一定的临床应用价值.
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