老年类风湿关节炎患者应用来氟米特疗效和安全性研究

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目的:评价老年类风湿关节炎患者应用来氟米特的疗效和安全性。方法本研究为单盲、对照的临床实验,选取类风湿关节炎患者34名,来氟米特用量为10mg/日,对照一组40人次,来氟米特用量为每次20mg/日,对照二组30人次,予硫酸羟氯喹每次0.2,2次/日,总疗程24周。在0、24周进行疗效和安全性评估。以美国风湿病学会(A C R)疗效指标;疼痛目视模拟测试表(V A S)评分;患者对自身健康状况的总体评估(P G A);医生总体评价;压痛关节数(TJC);肿胀关节数(SJC)为疗效指标。结果所有患者病情均有改善。24周时对照一、二组与治疗组三组的ACR20比较(三组差异无统计学意义P值分别=0.735、0.25)。A C R50比较(对照一组与治疗组差异无统计学意义P=0.970;治疗组与对照二组差异有统计学意义P=0.002)。A C R70比较,三组差异无统计学意义(P分别=0.696、0.144)。0、24周时对照一组与治疗组间VAS(分别为P=0.036、0.1865)、PGA(P=0.079、0.4219)、TJC(P=0.1243、0.384)、SJC(P=0.6225、0.1933)、医生总体评估(P=0.04、0.3783)的差异均无统计学意义;对照二组与治疗组间ESR(P=0.018)、VAS(P=0)、PGA(P=0.029)、TJC(P=0)、SJC(P=0.307)、医生的总体平价(P=0),除SJC外其余各组差异有统计学意义,三组分别有17例、7例、14例不良反应,差异均无统计学意义(P=0.423)。结论老年类风湿关节炎患者应用来氟米特治疗后,疗效无减低,且副作用较对照组无明显增加,安全性强,在临床工作中可广泛应用。
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