风湿性二尖瓣病变继发三尖瓣关闭不全的外科治疗

来源 :心肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianzhang5555
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目的:探讨重度二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全合理手术指征、方法及围手术期处理.方法:回顾分析三尖瓣成形矫正功能性三尖瓣关闭不全84例,男性52例,女性32例,年龄12~69岁,其中采用Devega 成形30例,节段性Devega成形34例,Key's成形和改良Key's成形各10例.同时施行二尖瓣置换52例,二尖瓣+主动脉瓣置换32例.结果:术后早期死亡4例,死亡率4.8%;迟发性心包压塞6例均经心包引流治愈.随访3个月~15年,获访66例,2例死于顽固性心力衰竭,其余心功能均明显改善
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室壁瘤是心肌梗死后坏死心肌细胞逐渐被纤维疤痕组织代替而形成的室壁局部膨出,在急性心肌梗死存活患者中发生率为10% ~ 38%,10年自然生存率仅34% [1-2].室壁瘤主要并发症有:心力