目的:比较诱导化疗联合同期调强放化疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效。方法:回顾性分析3个肿瘤中心2011年1月—2017年1月经活组织病理检查确诊的301例局部晚期鼻咽癌患者,分别进行诱导化疗联合同期放化疗(称为诱导治疗组,155例)或同期放化疗联合辅助化疗(称为辅助治疗组,146例),所有患者均进行调强放射治疗。比较2组患者的近期有效率,5年生存率、局部无复发生存率、无远处转移生存率及不良反应等。结果:诱导治疗组与辅助治疗组的近期有效率均为100%,2组患者的5年生存率、局部无复发生存率和无远处转移生存率分别为83.2%和79.5%、84.7%和83.2%、78.9%和74.3%,差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。T1～2N2～3期2组患者的5年生存率、无远处转移生存率分别为84.1%和74.6%(P=0.043)、71.4%和60.3%(P=0.039);T3～4N0～1期2组患者的5年生存率、局部无复发生存率和无远处转移生存率差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。诱导治疗组及辅助治疗组中不同化疗方案患者的5年生存率、局部无复发生存率和无远处转移生存率差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。诱导治疗组和辅助治疗组同一化疗方案患者的5年生存率、局部无复发生存率和无远处转移生存率差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。2组患者不良反应的差异无统计学意义(P值均> 0.05)。结论:诱导化疗联合同期调强放化疗和同期调强放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效无明显差异,但诱导治疗对T1～2N2～3期患者可能更有优势。