【摘 要】
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目的分析急性下壁心肌梗死合并完全传导阻滞患者的临床预后。方法回顾分析2011年1月到2014年12月因急性下壁心肌梗死入院行急诊PCI术的患者142例。其中高度房室传导阻滞组70
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目的分析急性下壁心肌梗死合并完全传导阻滞患者的临床预后。方法回顾分析2011年1月到2014年12月因急性下壁心肌梗死入院行急诊PCI术的患者142例。其中高度房室传导阻滞组70例,未发生高度房室传导阻滞者72例。记录患者的临床特征及冠脉影像学特征,入院到球囊扩张时间(D2B)及院内临床结果。结果两组间基线资料相同。与未发生传导阻滞组相比房室传导阻滞组CK-MB峰值增高(569±63U/L VS 789±78U/L,P<0.01),临时起搏器使用比例增高(51.4%VS 4.2%,P<0.01),靶病变为右冠比例(92.9%VS 79.2%,P=0.02)及低血压休克比例(61.4%VS 15.3%,P<0.01)显著增高。与未发生传导阻滞组相比房室传导阻滞组院内病死率显著增加(5.7%VS 0,P=0.04),且院内MACE发生率有增高的趋势。结论急性下壁心肌梗死合并完全传导阻滞患者心肌梗死面积大,低血压休克发生率高。患者虽然行急诊PCI术,但是院内死亡仍高于未发生完全房室传导阻滞患者。
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