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目的
研究脑卒中后抑郁(PSD)患者和脑卒中后认知功能损害(PSCI)患者的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现,探讨脑卒中后抑郁和认知功能损害之间的关系。
方法连续选取武汉大学中南医院2012年1月至2012年12月急性脑卒中患者82名,根据根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和血管性认知功能损害的专家共识将患者分为合并有认知功能损害的PSD组(A组)19例,PSD组(B组)21例,PSCI组(C组)22例,和没有抑郁和认知功能损害的对照组(D组)20例,分别在卒中发病一月以内给予1H-MRS检查,对各组结果进行统计分析。
结果没有发现PSD和PSCI之间有明显的相互关系。同时患有PSD和PSCI的患者海马Cho/Cr比值[左侧(1.05±0.10),右侧(1.18±0.15)],高于其它各组[B组左侧(0.84±0.10),右侧(0.88±0.08);C组左侧(0.88±0.08)右侧(0.87±0.07);D组左侧(0.87±0.06),右侧(0.89±0.06)],差异有统计学意义(P<0.05)。PSD和PSCI都可使海马Cho/Cr比值升高,且有交互促进作用。
结论未发现PSD和PSCI在疾病发生层面存在明显相关关系,两者并发时会对海马胆碱代谢异常产生交互促进作用。