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目的
探讨正常小儿心脏瓣膜返流的发生情况、影响因素及临床意义。
方法用彩色多普勒超声连续检测910名年龄1个月~ 14岁的正常小儿。瓣膜返流用脉冲、连续及彩色多普勒技术在心脏多个切面探查并分级。
结果495名有一组或一组以上的心脏瓣膜返流,发生率为54.4%。三尖瓣返流最常见,有417名(45.8%);肺动脉瓣返流次之,有225名(24.7%);二尖瓣、主动脉瓣返流少见,分别有12名(1.3%)和5名(0.5%)受检儿。绝大多数瓣膜返流轻微或轻度,且只发生于一组瓣膜。中度返流仅见于肺动脉瓣、三尖瓣和二尖瓣。三尖瓣、肺动脉瓣返流的发生率随年龄增长而增加,8~9岁时达高峰,随后渐下降;二尖瓣及主动脉瓣返流发生率随年龄改变不明显。心脏各组瓣膜返流的发生对心脏结构、功能和心内血流均无明显影响。
结论正常小儿右心瓣膜返流较常见,可能属生理现象;左心瓣膜返流少见,性质尚不肯定,临床应予重视。