目的研究温阳法代表方四逆汤及其组成药物不同配伍,对Lewis肺癌小鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,及其抗肿瘤复发转移作用。方法采用正交设计确定四逆汤中附子、干姜、炙甘草的不同配伍,共分为17组,C57BL/6小鼠102只,按正交表分为17组,每组6只,Lewis肺癌小鼠模型制备的次日起,各组小鼠每天进行灌胃给药60 mg/kg。第15天脱颈椎处死各组小鼠。瘤组织称重,计算抑瘤率。观察瘤组织病理变化,计数肺表面转移瘤结节数。用双抗体夹心ELISA法检测血清VEGF变化。结果四逆汤对小鼠Lewis肺癌的瘤重有不同程度的影响。第4、6、7、10组小鼠瘤重、瘤重指数明显低于对照组(第1组,P<0.05)和完整方组(第17组,P<0.05),尤以第10组最明显(P<0.01)。就抑瘤率来说,第4、6、7、10组的抑瘤率也是各药物组中最高的。第5、7、11、16组在转移瘤结节数量上与第1组比较有统计学意义(P<0.05),其中第7、11、16组的转移瘤结节数量少于第1组;在血清VEGF的表达上,第2、3、6、7、10、11、12、13、14、16、17组与第1组比较有显著差异(P<0.01)。结论四逆汤中附子、干姜、炙甘草均具有抑制Lewis肺癌小鼠细胞增殖的作用,其配伍以3∶1∶6的比例对Lewis肺癌小鼠细胞增殖抑制最明显。