论文部分内容阅读
目的
探讨围孕期主要空气污染物暴露与妊娠期糖尿病(GDM)的关联。
方法2015年3月至2018年4月,在合肥市第一人民医院、安徽医科大学第一附属医院和安徽省妇幼保健院招募4 817名孕妇为研究对象。通过问卷调查收集人口学特征、健康状况和生活方式等信息,根据《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》诊断GDM。采用多因素logistic回归模型分别分析孕前期(孕前12周)和孕早期(末次月经至孕12周)空气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO)月平均浓度值和高浓度污染物暴露时间与GDM患病的关联。
结果研究对象年龄为(29.14±4.19)岁,GDM的患病率为21.4%(1 030例)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与孕前期不处于高浓度污染物暴露期相比,随高浓度污染物暴露时间的延长,GDM发生风险逐步增加(χ2=61.28,P趋势<0.001),暴露时间为1、2和3个月的OR(95%CI)值分别为1.42(1.10~1.84)、1.73(1.29~2.33)和2.51(1.75~3.59)。孕前期PM2.5和PM10月平均浓度值分别每升高10 μg/m3,GDM的患病风险OR(95%CI)值分别为1.14(1.08~1.20)、1.13(1.08~1.19);SO2和CO分别每增加1 μg/m3和0.10 mg/m3,GDM的患病风险OR(95%CI)值分别为1.03(1.01~1.05)、1.07(1.01~1.13)。孕早期SO2月平均浓度值每增加1 μg/m3,GDM的患病风险OR(95%CI)值为1.02(1.01~1.05)。
结论孕前期PM2.5、PM10、SO2和CO暴露和孕早期SO2暴露与GDM患病风险间有关联。