【摘 要】
：
目的:分析富阳“张氏骨伤疗法”代表性传承人张玉柱教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律.方法:收集2016年3月至2019年12月经张玉柱教授诊治的腰椎间盘突出症患者的病例资料,提
【机 构】
：
杭州市富阳中医骨伤医院,浙江 杭州 311400;浙江骨伤医院,浙江 杭州 310015
论文部分内容阅读
目的:分析富阳“张氏骨伤疗法”代表性传承人张玉柱教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律.方法:收集2016年3月至2019年12月经张玉柱教授诊治的腰椎间盘突出症患者的病例资料,提取患者的诊断信息(包括诊断和中医证型)、处方信息(包括方剂组成、药物剂量)及治疗前后的日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰痛疾患评分.对原始数据进行规范处理,建立数据库.利用SPSS Clementine12.0软件进行数据挖掘,统计分析处方中药物的出现频次,采用关联规则分析方剂的组方规律,采用因子分析预测可能的新方组合.利用患者治疗前后的JOA腰痛疾患评分验证入选方剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.结果:①用药频次分析结果.共纳入602例患者,涉及2109首方剂、73味中药.使用频次排在前10位的药物分别为川牛膝、狗脊、牛膝、泽兰、续断片、红花、豨莶草、炒杜仲、威灵仙、鹿角.②组方规律分析结果.将所有入选药物进行关联规则分析,共获得10个核心药物组合,分别为狗脊-豨莶草-续断片、川牛膝-独活、狗脊-豨莶草-牛膝、川牛膝-泽兰-续断片、狗脊-豨莶草-川牛膝、狗脊-豨莶草、狗脊-当归-炒杜仲、狗脊-炒杜仲、炒杜仲-枸杞子-狗脊、川牛膝-地龙.将用药频次前10位的中药与中医证型进行关联规则分析,得到5条关联规则,分别为川牛膝→湿热证、牛膝→肝肾亏虚证、狗脊→肝肾亏虚证、川牛膝→血瘀证、泽兰→血瘀证.③新方预测结果.通过因子分析,结合用药频次前10位的药物与中医证型的关联规则,共得到3首新方.④疗效验证结果.按照JOA腰痛疾患评分标准评定,纳入的602例腰椎间盘突出症患者中优199例、良254例、可90例、差59例,治疗有效率90.20％.结论:张玉柱教授治疗腰椎间盘突出症的用药特点为补行兼施、通经活络,常用药物包括活血化瘀药、祛风湿药、补虚药3类.
其他文献
目的观察节律性听觉刺激(RAS)辅助左旋多巴(L-Dopa)片治疗老年帕金森病(PD)的效果。方法抽取2019年1月至2020年12月郑州市第二人民医院神经内科收治的60例老年PD患者为研究对象，根据门诊单双号分组，将30例单号患者纳入对照组，均接受L-Dopa片干预措施；30例双号患者纳入观察组，均接受RAS辅助L-Dopa片干预，持续干预2个月；于干预前、干预2个月时，比较两组冻结步态功能、步
目的探讨舒肝解郁胶囊联合复方甘草酸苷治疗进展期银屑病的临床效果。方法抽取2018年1月至2019年12月鹤壁市人民医院收治的银屑病患者60例，根据治疗方法将其分为治疗1组与治疗2组，每组30例，另抽取性别比例、年龄相似的30例同期健康体检者作为健康对照组。治疗1组采用复方甘草酸苷片进行治疗，治疗2组采用舒肝解郁胶囊联合复方甘草酸苷片进行治疗。观察治疗1组、治疗2组患者的临床治疗效果；比较治疗1组、
目的:比较超声骨刀截骨和高速磨钻截骨行颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的早期临床疗效与安全性。方法:回顾性分析46例多节段脊髓型颈椎病患者的病例资料,均采用颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定治疗,术中采用超声骨刀截骨24例(超声骨刀截骨组)、采用高速磨钻截骨22例(高速磨钻截骨组)。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生情况、术后1周日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)脊髓型颈椎病评分及JOA脊髓型颈椎病评分
“治痿独取阳明”是中医治疗痿证的基本理论之一,绝经后骨质疏松症属于中医“骨痿”的范畴,为痿证的一种。本文论述了绝经后骨质疏松症的中医病因病机和“治痿独取阳明”的含义,从健脾益气、肝肾同调两个方面对从“治痿独取阳明”论治绝经后骨质疏松症进行了探讨。
目的观察低分子肝素联合常规治疗对孕晚期羊水过少孕妇的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年11月南阳市第一人民医院收治的孕晚期羊水过少孕妇86例，按随机数字表法分为试验组与对照组，每组43例。对照组采用常规治疗，试验组在对照组基础上加用低分子肝素治疗。比较两组疗效、新生儿结局(头围、体质量、Apgar评分)和治疗前后羊水指标[最大羊水池深度(AFD)、羊水指数(AFI)]、血液参数[搏动指数
目的探讨剑突肋缘下胸腔镜手术治疗重症肌无力的效果及对患者应激炎性反应的影响。方法抽取郑州大学附属洛阳中心医院2017年9月至2020年1月收治的重症肌无力患者68例，依据手术方法分为观察组(34例)与对照组(34例)。观察组行剑突肋缘下胸腔镜手术治疗，对照组行常规开胸手术治疗。观察两组患者手术指标变化、术后并发症发生情况、术前和术后3 d应激炎性反应[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞
目的:探讨磁共振T2-mapping成像技术诊断青少年颈椎间盘早期退变的价值。方法:2019年11月至2020年9月招募100位青少年志愿者,采用GESigna1.5T超导磁共振系统进行颈椎常规磁共振和磁共振T2-mapping检查。按照Pfirrmann分级标准对所有志愿者的C4~5椎间盘退变程度进行分级,并测定C4~5椎间盘髓核的T2值。结果:共纳入100位志愿者,男48位、女52位;年龄13~18岁,中位数15岁。100个C4~5椎间盘中,PfirrmannⅠ级25个、Ⅱ级52个、Ⅲ级18个、Ⅳ级5
目的比较不同术式治疗良性前列腺增生症(BPH)合并高顺应性膀胱的效果。方法采用前瞻性随机对照试验，抽取苏州大学附属常熟医院2019年3月至2020年8月收治的BPH合并高顺应性膀胱患者89例，采用掷硬币方法分为对照组(45例)和观察组(44例)。对照组实施经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)，观察组实施经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)。比较两组手术一般指标与手术前后前列腺症状程度[国际前列
目的分析2019—2020年河南省三门峡市重点职业病监测情况。方法收集2019年1月至2020年12月河南省三门峡市辖区内12 944例接触重点职业病危害因素劳动者的资料，统计不同年份劳动者职业禁忌证及疑似职业病检出情况，统计煤尘、矽尘、苯、噪声、铅、电焊烟尘劳动者疑似职业病、职业禁忌证检出情况，统计不同企业规模劳动者职业禁忌证及疑似职业病检出情况。结果2019年河南省三门峡市职业禁忌证、疑似职业
骨质疏松症和动脉粥样硬化均为中老年人常见病,两者的发病机制存在共同之处。本文从西医学和中医学两个角度,对骨质疏松症与动脉粥样硬化相关的发病机制进行了综述。