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隐源性机化性肺炎（COP）是特发性间质性肺炎（IIP）的亚型之一，临床较为少见，由于该病无特异性临床表现，容易误诊。本文报告1例COP患者的诊治过程并复习相关文献，旨在提高临床医师对该病的认识。该患者人院后诊为社区获得性肺炎（CAP），痰培养未找到致病菌，临床症状与肺部体征及影像学严重程度不相符，多种抗生素治疗无效，病情进行性加重，在排除各种感染性及非感染性疾病后，高度怀疑COP，给予激素治疗，病情得以控制。该病例提示我们临床有诸多用CAP不能解释的现象，我们需要多一些诊断思路。