学术背景:一氧化氮是20世纪发现的对多种组织具有作用的多功能分子,它参与血管调节、内环境稳定、骨形成和吸收、神经传递及免疫功能,有关一氧化氮在口腔颌面部疾病发生发展中的作用是近年来该领域的研究热点,但相关的综合文献报道较少。目的:介绍一氧化氮及一氧化氮合酶在口腔科领域中的最新研究及应用进展。检索策略:应用计算机检索PubMed1997-01/2007-04与一氧化氮在口腔科中研究及应用相关的文章,检索词"nitric oxide,periodontitis,oral cancer,salivary gland,temporomandibular joint,oral mucosa disease",限定文献语言种类为English;同时计算机检索CNKI1997-01/2007-04的相关文章,检索词"一氧化氮,口腔癌,牙周病,颞下颌关节,涎腺疾病,口腔黏膜病",限定文献语言种类为中文。共收集到相关文献135篇,对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文,选择一氧化氮在牙周病、口腔癌、涎腺疾病、颞下颌关节病及口腔黏膜病发病机制、病理生理学调控及应用进展方面的文章,无论观察对象是患者还是实验动物全部纳入,筛除非权威杂志的重复研究及陈旧性文献。文献评价:共40个研究满足全部纳入标准,予以纳入。资料综合:近年研究表明,一氧化氮在牙周病、口腔黏膜病、涎腺疾病、口腔癌及颞下颌关节紊乱病的发生发展过程中兼具有益和有害的双重作用。①牙周组织和唾液中的一氧化氮是口腔非特异性免疫的一部分,对牙周组织和口腔黏膜具有保护作用,而过量的一氧化氮可能会对牙周组织和口腔黏膜造成损伤,并参与牙周病和口腔黏膜病的发病。②研究证实人涎腺释放一氧化氮,作为神经递质调节涎腺分泌和血液供应,参与宿主防御屏障,当一氧化氮生成过多或过少时具有致病性。③颞下颌关节紊乱时一氧化氮产生增加,是导致局部疼痛的重要因素。④口腔黏膜及颌面部肿瘤中诱导型一氧化氮合酶活性增加,诱导一氧化氮合成增多,会促进肿瘤生长与转移,但肿瘤组织局部高浓度的一氧化氮,又具有细胞毒作用,可以促进肿瘤细胞凋亡。结论:一氧化氮与牙周病、口腔黏膜病、唾液腺疾病、口腔癌及颞下颌关节紊乱等口腔疾病的发生发展密切相关,与一氧化氮和一氧化氮抑制剂有关的生物学途径有可能成为治疗口腔颌面部疾病良好的药物靶点。