【摘 要】
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目的:建立一个重症感染后多器官功能障碍综合征(MODS)并急性肾衰竭(ARF)复合的猪模型.方法:16只健康杂交家猪随机分成模型组和假手术对照组.模型组行盲肠结扎和穿孔(CLP),加
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院,南京,210008
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目的:建立一个重症感染后多器官功能障碍综合征(MODS)并急性肾衰竭(ARF)复合的猪模型.方法:16只健康杂交家猪随机分成模型组和假手术对照组.模型组行盲肠结扎和穿孔(CLP),加作肾动脉夹闭(CRA)制作腹腔感染致MODS并ARF模型,对照组行盲肠和双肾探查术.观察生命体征及主要器官功能(MODS相关指标)变化.结果:模型组术后24～72 h出现器官功能障碍:(1)ARF:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)分别从(92.70±11.05)μmol/L、(4.16±1.02)mmol/L升至(986.37±132.61)μmol/L、(48.13±2.68)mmol/L.(2)肝功能:血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均超过对照值的2倍;(3)凝血功能:血小板数<80%对照值,且皮肤可见弥漫或散在的出血点;(4)心功能:平均动脉压(MAP)持续≤70%对照值,且呈进行性下降;心率≥130次/min;(5)肺功能:动脉血二氧化碳分压(PaO2)下降,低于69.75 mmHg;呼吸频率增快,均值超过照值的2倍;(6)胃肠功能障碍;(7)肾、肝、脾、肺及小肠等器官组织病理上均有不同程度的实质性改变.模型组动物6 d内全部死亡,平均存活时间(69.81±22.59)h;对照组全部存活,且器官功能无明显变化.结论:采用CLP+CRA方法,可以成功地复制出MODS并ARF复合模型,并可见最终均发展为多器官衰竭.
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