顺产的小孩更聪明吗?不会

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  @月儿:听说顺产的小孩更聪明?
  小南:你确定不是在开玩笑吗?
  小南不太清楚这种说法究竟是哪里来的,但存在于妇科医生中的迷思恰恰相反:在他们的印象里,剖宫产的孩子才更聪明。一个人類幼崽,要么通过母亲产道浴血而生,要么由医生探囊取出,不同的方式真的会影响TA未来的智商吗?
  还真有人研究过这事。伊朗科学家2010年发表的一篇论文[1]曾经探讨过儿童智商和顺产/剖宫产的关系,对5000名随机选择的6-7岁学龄童智商统计表明,剖宫产儿童的智商显著偏高,但这跟他们的母亲用哪种方式生产并没有什么关系。研究人员认为,双亲尤其是母亲的受教育程度才是孩子智商的决定因素,如果排除这个因素以及生育年龄的影响,顺产还是剖宫产跟孩子的智力就没有明显相关了。
  另一个可能的相关因素是胎儿的大小。根据美国西北大学教育与社会政策学教授斐格里奥(David N. Figlio)对佛罗里达州新生儿持续10年(1992-2002)的研究[2],只要新生儿体重不超过10磅(约4.5公斤),体重越重则代表婴儿在总体上更健康。
  斐格里奥估算,在其他所有因素相当的情况下,出生时10磅重的婴儿,将在大学入学考试中比6磅重的多拿80分(满分1600);小学中成绩最好5%的孩子,平均每三个里面就有一个出生体重在八磅以上,而在全体孩子中该比例为1/4。如此看来,剖宫产的孩子更聪明可能是因为它们个头偏大,所以不得不采取这种方式。
  顺产对婴儿可能存在的其他好处包括,母子接触和哺乳可以在第一时间开始,以及产道的挤压能帮助排出新生儿肺部的液体,降低出生后出现呼吸障碍的概率。
  另外也有观点认为,接触母亲阴道菌群也许能帮助建立新生儿的肠道菌群,令其免疫系统更加强健,更少出现肥胖、过敏之类的问题,但并无可靠证据为其可信度背书。事实上,根据英国阿伯丁大学2016年的一项研究[3],即使是反复剖宫产的母亲生下的孩子,在五岁时患哮喘和超重的概率跟顺产孩子并无二致。
  至于无痛分娩,在目前看来对胎儿没有不良影响。这其实是一种局部麻醉,也就是在产妇腰部脊椎硬膜外腔用导管泵入低剂量麻醉药,只有微量吸收进入母亲血液循环,因此几乎不会通过胎盘进入胎儿体内,或者通过乳汁分泌。甚至有麻醉师认为,减少暴露在母亲由于高度疼痛而产生的压力荷尔蒙中,对孩子反而有好处。
  当现代医学发展到今天,再去一味追求自然生产实在没有必要。要知道,前现代时期产妇和新生儿的死亡率高得吓人。一个新妈妈需要操心的事情很多,但她永远不必为自己采用何种方式生产而惭愧,无论是自主选择还是不得已而为之。最重要的是,她应当有权权衡每种方式的利弊,做出适合自己的决定。
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