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目的研究重组人B型利钠肽（rhBNP）治疗急性前壁心肌梗死（AAMI）伴收缩性心力衰竭（SHF）老年患者的临床疗效和安全性。方法连续住院的发病72h内AAMI-SHF老年患者（〉60岁）87例,随机分为rhBNP组和硝酸甘油（NTG）组,在常规治疗的基础上,分别给予持续静脉滴注rhBNP或NTG24h。记录呼吸困难改善情况、测定BNP、血肌酐和肾小球滤过率（GFR）,观察治疗后心脏功能改变和30d内的主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果rhBNP组患者呼吸困难缓解时间显著短于NTG组（P〈0.05