不典型胸痛主动脉夹层1例分析

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1 病例摘要rn1.1 现病史:患者男性,50岁,既往有高血压病史,具体血压不详,未治疗;近3个月时感上腹部不适,偶有反酸、沥心症状,未治疗.本次因起床小便后胸闷3小时入院.伴上腹部顶账感,无明显胸痛,稍感恶心,无呕吐,无腹痛,无意识障碍,排稀便1次.入院查体T36.3℃ P78次/分 R18次/分 BP158/69mmHg 神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直接及间接对光反射灵敏.口唇、甲床无紫绀,颈软,无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性.
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